70 歲男性繼發性癲癇換藥治療咨詢
男70歲來自健康咨詢描述:
我父親今年70歲、20年前的了繼發性癲癇、通過在鄭州管中醫院治療20余年、現在每天服用管中醫院生產的藥膽竹2粒、歸棗1粒病情基本控制、就是每兩個月左右有小發作。但現在管中醫院的藥停車了、現在該怎么辦?
想柯大夫幫您解決什么問題:感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防
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回答1
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王博 主任醫師
合肥眼科醫院
癲癇
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繼發性癲癇患者長期服藥控制,原用藥停產,可從病情評估、替代藥物選擇、生活方式調整、定期復查、心理關懷等方面解決。 1.病情評估:重新對患者的癲癇發作類型、頻率、嚴重程度進行評估,了解當前身體狀況。 2.替代藥物選擇:可在醫生指導下選用卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等藥物。這些藥物能通過調節神經細胞的興奮性來控制癲癇發作。 3.生活方式調整:保證充足睡眠,避免勞累和情緒激動,減少癲癇發作誘因。 4.定期復查:監測腦電圖、肝腎功能等,以便及時調整治療方案。 5.心理關懷:關注患者心理狀態,減輕因病情和換藥帶來的焦慮。 總之,對于這位 70 歲繼發性癲癇患者的換藥問題,需要綜合多方面因素,在醫生的指導下進行科學合理的處理,以更好地控制病情。
2024-12-05 07:00
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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繼發性癲癇是一種由明確病因引起的癲癇類型,治療方法多樣,包括藥物治療、手術治療等。對于藥物調整,需綜合考慮病情、藥物副作用、患者身體狀況等因素。 1. 病情評估:重新評估患者的癲癇發作頻率、癥狀特點、腦電圖表現等,以確定癲癇的控制情況和潛在的病因變化。 2. 藥物選擇:可考慮使用丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉等傳統抗癲癇藥物,也可選用新型抗癲癇藥物如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯等。但藥物的選擇應根據患者的具體情況,如合并疾病、藥物過敏史等。 3. 藥物副作用:每種藥物都可能有不同的副作用,如頭暈、嗜睡、皮疹等。在換藥過程中,要密切觀察患者是否出現新的不適。 4. 治療依從性:患者應嚴格按照醫囑服藥,避免漏服或自行增減藥量。 5. 生活方式調整:保持規律作息,避免勞累、情緒激動、飲酒等誘發因素。 總之,對于這位 70 歲的繼發性癲癇患者,在換藥時需謹慎選擇,密切觀察,同時注意生活方式的調整,以更好地控制癲癇發作。
2024-12-04 19:25
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