21 歲男性脊髓炎患者大小便失控六年，如何應對？
2024-12-02 16:09
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男21歲來自廣西健康咨詢描述：我是一名脊髓炎病友，男，現已六年，大小便控制不了。小便太貧大便便秘嚴重請問該怎么辦？想柯大夫幫您解決什么問題：感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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湯小湄 副主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
產科
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脊髓炎患者出現大小便失控是常見癥狀，可能與神經損傷、肌肉功能障礙、腸道和膀胱功能失調、心理因素以及生活習慣等有關。 1.神經損傷：脊髓炎會損害控制大小便的神經通路，導致神經信號傳導異常。可通過物理治療、神經修復藥物（如甲鈷胺、維生素 B12、腺苷鈷胺）來促進神經修復。 2.肌肉功能障礙：相關肌肉力量減弱或失去控制。進行針對性的肌肉訓練，如盆底肌訓練、腹部肌肉鍛煉等。 3.腸道和膀胱功能失調：腸道蠕動緩慢，膀胱逼尿肌功能異常。采用定時排便、排尿訓練，必要時使用開塞露輔助排便，口服乳果糖改善便秘。 4.心理因素：患病后的焦慮、抑郁可能影響大小便控制。進行心理疏導，保持積極心態。 5.生活習慣：不良的飲食和作息習慣也有影響。增加膳食纖維攝入，多喝水，規律作息。 總之，對于脊髓炎患者的大小便失控問題，需要綜合多種方法進行治療和改善，并長期堅持。同時，患者要定期復查，根據恢復情況調整治療方案。
2024-12-03 11:40
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