42 歲女性臉腫,月經少,原因不明,如何治療?
女42歲來自湖北健康咨詢描述:
7月25號開始發現臉腫,還以為是晚上水喝多了,后發現不是喝水的原因。27號去醫院查查了晨尿,心電圖,血常規,都說沒問題,29號去同濟做了肝腎功能,甲狀腺檢查,醫生說沒問題,建議我看中醫,也許風濕或內分泌也會引起腫
曾經的治療情況和效果:31號,我到中醫院看了風濕科,醫生也沒找出問題,只是給我開了利尿消腫的藥,建議我先去看婦科,然后看內分泌科,我看婦科做了B超,也還好。然后掛了內分泌科,當時沒專家號了就掛了個普通號,醫生看了我所有結果,說估計我是特發性水腫,說自己會消腫的,但我吃中藥的后兩天是銷了腫,只是早上起來有點。停藥后又腫了,剛好5好來月經了,經量出奇的少,我還以為經期后會消腫的,9號就基本干凈了,但還是腫,想柯大夫幫您解決什么問題:不知道是不是跟月經有關系?要怎么治療?找內分泌科?還是婦科?(感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防。)
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回答1
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王進 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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42 歲女性出現臉腫且月經少,原因可能有內分泌失調、營養不良、過敏反應、腎臟疾病早期未檢測出、特發性水腫等。 1. 內分泌失調:體內激素水平失衡,如雌激素、孕激素等分泌異常,可能影響水鈉代謝,導致水腫。可通過激素六項檢查明確,治療上可能需要使用孕激素類藥物如黃體酮,雌激素類藥物如戊酸雌二醇等進行調節。 2. 營養不良:蛋白質攝入不足或吸收不良,導致血漿蛋白減少,滲透壓降低,液體滲出到組織間隙引起水腫。需完善血常規、肝腎功能等檢查,治療上要加強營養,補充優質蛋白,如魚肉、雞肉、牛奶等。 3. 過敏反應:接觸過敏原后,機體產生過敏反應,可能導致血管通透性增加,引發水腫。可通過過敏原檢測明確,治療需避免接觸過敏原,使用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪等。 4. 腎臟疾病早期未檢測出:某些腎臟疾病早期,常規檢查可能無明顯異常,但仍可能存在輕微的腎功能損傷導致水腫。可復查腎功能、尿常規、腎臟超聲等,治療需根據具體疾病類型進行,如使用利尿劑如呋塞米等。 5. 特發性水腫:病因不明,可能與神經內分泌功能紊亂有關。治療主要是對癥處理,如低鹽飲食,適當運動,必要時使用利尿劑。 總之,該患者需要進一步完善相關檢查,明確病因后進行針對性治療。同時要注意休息,保持良好的生活習慣。
2024-12-02 17:31
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回答2
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劉永飛 副主任醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
婦科
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42 歲女性臉腫且月經量少,原因可能有內分泌失調、營養不良、過敏反應、腎臟疾病早期、特發性水腫等。 1.內分泌失調:體內激素水平失衡,如雌激素、孕激素等,可能影響水鈉代謝,導致水腫。可通過激素六項檢查明確,治療上可能使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調節激素。 2.營養不良:蛋白質攝入不足或維生素缺乏,影響身體代謝和膠體滲透壓,引發水腫。需補充優質蛋白和維生素,如瘦肉、魚類、新鮮蔬果等。 3.過敏反應:接觸過敏原后,可能出現局部或全身性水腫。明確過敏原后避免接觸,必要時使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗過敏藥物。 4.腎臟疾病早期:雖然前期檢查正常,但不能完全排除早期腎臟病變。可復查尿常規、腎功能,必要時做腎穿刺活檢。治療因病而異,可能使用呋塞米片等利尿藥。 5.特發性水腫:原因不明的水腫,可能與神經內分泌紊亂有關。治療以對癥為主,如適當限制鈉鹽攝入,使用利尿藥。 建議患者進一步完善相關檢查,明確病因后進行針對性治療。同時保持良好的生活習慣,避免勞累和情緒波動。
2024-12-02 19:10
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