女友初次性生活后幾天出現疼痛和血塊，可能是處女膜破裂不完全、陰道損傷、生殖道炎癥、內分泌失調、凝血功能異常等原因所致。 1. 處女膜破裂不完全：初次性生活時處女膜可能沒有完全破裂，后續活動導致進一步破裂出血和疼痛。 2. 陰道損傷：性生活過程中動作過于粗暴或姿勢不當，可能造成陰道黏膜損傷，引起出血和疼痛。 3. 生殖道炎癥：如果本身存在陰道炎、宮頸炎等炎癥，性生活可能會加重炎癥反應，導致出血和疼痛。 4. 內分泌失調：體內激素水平失衡，影響子宮內膜的穩定性，可能引起異常出血。 5. 凝血功能異常：如血小板減少、凝血因子缺乏等，會導致出血不易止住。 總之，出現這種情況應引起重視。建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如婦科檢查、B 超、血常規等，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，在此期間要注意保持外陰清潔，避免性生活和劇烈運動。