甲狀腺次全切術后服優甲樂 FT4 偏高需調劑量嗎
2024-12-04 16:19
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健康咨詢描述：
去年7月做雙側甲狀腺次全切除手術后，服用優甲樂3個月后的一天服藥3小時后檢查游離甲狀腺素FT4偏高一點，其他各項正常，需要減少藥的劑量嗎？
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回答1
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陳志誠 主任醫師
天津市寶坻區人民醫院
三級甲等
重癥醫學科
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甲狀腺次全切除術后服用優甲樂，出現 FT4 偏高一點，是否需要調整劑量，要綜合多方面因素判斷，如服藥時長、甲狀腺功能整體情況、癥狀表現、基礎疾病以及個體差異等。 1. 服藥時長：如果服藥時間較短，偶爾一次 FT4 偏高，可能不需要立即調整劑量，需繼續觀察。 2. 甲狀腺功能整體情況：除了 FT4 偏高，若 TSH 等其他指標正常且穩定，可暫時維持原劑量。 3. 癥狀表現：若沒有心慌、手抖、多汗、失眠等甲亢癥狀，可先不調整。 4. 基礎疾病：若患者同時患有心臟病等基礎病，對甲狀腺激素水平的耐受較低，可能需要調整。 5. 個體差異：不同個體對藥物的反應和代謝不同，這也會影響劑量的調整決策。 總之，對于甲狀腺次全切除術后服用優甲樂出現 FT4 偏高一點的情況，不能單純依據這一次的檢查結果就匆忙決定是否調整劑量，需要綜合考慮上述多種因素，并在醫生的指導下進行決策。
2024-12-05 05:18
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