被胸口打一拳后出現發脹和呼吸困難的癥狀，可能是由于軟組織損傷、肋骨骨折、氣胸、胸膜炎、心臟損傷等原因引起。 1.軟組織損傷：胸部受到外力打擊，肌肉、筋膜等軟組織可能會受到損傷，引起腫脹和疼痛，影響呼吸。一般通過休息、冷敷、熱敷等方法緩解。 2.肋骨骨折：外力較大時可能導致肋骨骨折，會有明顯疼痛，呼吸時加重，還可能伴有呼吸困難。輕微骨折可保守治療，嚴重骨折可能需要手術。 3.氣胸：如果外力導致肺泡破裂，氣體進入胸腔，形成氣胸，會出現呼吸困難、胸痛等癥狀。少量氣胸可自行吸收，大量氣胸需要進行胸腔閉式引流。 4.胸膜炎：受傷后可能引發胸膜炎，出現胸痛、呼吸困難，伴有咳嗽、發熱等。治療包括抗感染、止痛等。 5.心臟損傷：嚴重的外力打擊可能損傷心臟，出現心律失常、心功能不全等，導致呼吸困難。需要進行心電圖、心臟超聲等檢查，明確損傷程度，進行相應治療。 總之，胸口被打后出現發脹和呼吸困難不應忽視，建議及時就醫，進行胸部 X 線、CT 等檢查，明確原因，以便采取合適的治療措施。