64歲女膽結石腹腔鏡術后仍腹痛咋辦
2024-12-02 16:07
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女36歲來自山西健康咨詢描述：
病友女，64歲。此前身體狀況虛弱，此次病情；膽結石腹腔鏡手術，手術后還像手術前一樣腹痛，只是較輕
曾經的治療情況和效果：醫生也沒給個確確的定論，只是說怕是胃不舒服
請問柯大夫有什么好的治療方法嗎？
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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陳志誠 主任醫師
天津市寶坻區人民醫院
三級甲等
重癥醫學科
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64歲女性膽結石腹腔鏡術后仍有腹痛，可能與手術創傷未完全恢復、胃部疾病、局部粘連、膽管殘留結石、心理因素等有關。 1. 手術創傷未完全恢復：術后短期內創口及周圍組織仍處于修復階段，可能引起輕度疼痛。通常隨著時間推移，疼痛會逐漸減輕。 2. 胃部疾病：如胃炎、胃潰瘍等，可能導致上腹部疼痛。需進行胃鏡等檢查明確診斷，治療藥物包括奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 3. 局部粘連：手術可能引起腹腔內組織粘連，牽扯時產生疼痛。輕者可通過熱敷等緩解，嚴重者可能需手術松解粘連。 4. 膽管殘留結石：若有結石殘留，可阻塞膽管引起疼痛。需通過 B 超、CT 等檢查明確，治療可能包括藥物溶石（如熊去氧膽酸）或再次手術。 5. 心理因素：患者對手術過于緊張、焦慮，也可能自覺腹痛。可通過心理疏導緩解。 總之，對于術后仍腹痛的情況，需要綜合考慮多種因素，進行相關檢查以明確原因，采取針對性的治療措施。同時，患者應注意休息，保持良好的心態，有助于恢復。
2024-12-03 05:28
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