67 歲女性，三年前做過腦積水分流手術(shù)，如今發(fā)現(xiàn)腦動脈硬化，能否手術(shù)需綜合多方面因素判斷，包括患者身體狀況、動脈硬化程度、癥狀表現(xiàn)、治療意愿、手術(shù)風(fēng)險等。 1. 患者身體狀況：評估患者的心肺功能、肝腎功能、血糖血壓等，若存在嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，可能影響手術(shù)耐受性。 2. 動脈硬化程度：通過影像學(xué)檢查明確動脈硬化的范圍、狹窄程度及血管壁的情況。 3. 癥狀表現(xiàn)：頭痛頭沉的嚴(yán)重程度和頻率，是否伴有其他癥狀，如肢體無力、言語不清等。 4. 治療意愿：患者及家屬對手術(shù)的接受程度和期望。 5. 手術(shù)風(fēng)險：手術(shù)可能引起出血、感染、血管損傷等并發(fā)癥。 總之，對于該患者是否能進(jìn)行手術(shù)，需要神經(jīng)外科醫(yī)生綜合評估上述因素，并與患者及家屬充分溝通，權(quán)衡利弊后做出決策。同時，無論是否手術(shù)，都應(yīng)注意控制基礎(chǔ)疾病，改善生活方式。

腦動脈硬化患者能否手術(shù)，取決于多種因素，如動脈硬化程度、患者整體健康狀況、癥狀嚴(yán)重程度、手術(shù)風(fēng)險評估以及術(shù)后恢復(fù)能力等。 1.動脈硬化程度：若腦動脈硬化較輕，血管狹窄不嚴(yán)重，手術(shù)可行性相對較高。反之，嚴(yán)重的動脈硬化可能增加手術(shù)風(fēng)險。 2.整體健康狀況：包括有無高血壓、糖尿病、心臟病等基礎(chǔ)疾病，肝腎功能是否正常，這些都會影響手術(shù)決策。 3.癥狀嚴(yán)重程度：頭痛頭沉等癥狀輕微，可能先嘗試保守治療。若癥狀嚴(yán)重且持續(xù)不緩解，手術(shù)可能是必要的。 4.手術(shù)風(fēng)險評估：醫(yī)生會綜合考慮患者年齡、心肺功能等，評估手術(shù)中可能出現(xiàn)的出血、感染等風(fēng)險。 5.術(shù)后恢復(fù)能力：患者的營養(yǎng)狀況、免疫力等對術(shù)后恢復(fù)至關(guān)重要，若恢復(fù)能力差，手術(shù)需謹(jǐn)慎。 總之，對于腦動脈硬化患者是否能手術(shù)，需要綜合多方面因素進(jìn)行評估，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的治療方案。