長期口服大侖丁出現骨質疏松，在服用阿侖膦酸鈉片時，是否需要額外補充鈣和維生素 D 以及阿侖膦酸鈉片的療程，需要綜合多方面因素考慮，包括藥物相互作用、患者的骨密度情況、飲食中鈣和維生素 D 的攝入量、身體的代謝能力、基礎疾病等。 1. 藥物相互作用：大侖丁可能抑制維生素 D 的吸收，但鈣爾奇中含有的鈣和維生素 D 量不一定能完全滿足需求。需要評估大侖丁對維生素 D 影響的程度，必要時可能需要額外補充。 2. 骨密度情況：如果骨密度嚴重降低，僅依靠鈣爾奇可能不夠，可能需要額外補充以增強治療效果。 3. 飲食攝入：日常飲食中鈣和維生素 D 豐富，額外補充的需求可能減少；若飲食攝入不足，則可能需要增加補充量。 4. 身體代謝能力：個體的代謝能力不同，對鈣和維生素 D 的利用和需求也有差異。代謝能力差的可能需要更多補充。 5. 基礎疾病：存在其他影響鈣和維生素 D 代謝的基礎疾病，如慢性腎病、甲狀旁腺功能減退等，補充方案也需調整。 總之，是否需要額外補充鈣和維生素 D 以及阿侖膦酸鈉片的療程，應在醫生的評估和指導下確定，定期復查骨密度等相關指標，以便及時調整治療方案。