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我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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陳志誠 主任醫師
天津市寶坻區人民醫院
三級甲等
重癥醫學科
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20 歲女性出現尿蛋白+和尿膽原+1 不一定就是腎炎,還可能與多種因素有關,如生理性原因、泌尿系統感染、肝臟疾病、自身免疫性疾病、藥物影響等。 1.生理性原因:劇烈運動、發熱、高蛋白飲食等,可引起短暫的尿蛋白和尿膽原異常,一般去除誘因后可恢復正常。 2.泌尿系統感染:如尿道炎、膀胱炎等,炎癥刺激可導致尿蛋白和尿膽原陽性,常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,需抗感染治療,如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等。 3.肝臟疾病:如病毒性肝炎、酒精性肝病等,影響膽紅素代謝,導致尿膽原升高,可能同時伴有黃疸、乏力等,治療藥物有恩替卡韋、復方甘草酸苷、水飛薊素等。 4.自身免疫性疾病:如系統性紅斑狼瘡,累及腎臟時可出現尿蛋白和尿膽原異常,還會有關節疼痛、皮疹等表現,常用藥物有潑尼松、環磷酰胺、羥氯喹等。 5.藥物影響:某些藥物如磺胺類、青霉素類等,可能對腎臟造成損傷,引起尿蛋白和尿膽原陽性,需停藥或換藥。 總之,僅憑尿蛋白+和尿膽原+1 不能確診腎炎,需要進一步檢查,如腎功能、血常規、腹部超聲等,以明確原因,并在醫生的指導下進行治療。
2024-12-02 21:00
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