71 歲女性出現皮膚表面游走性疼痛，可能與神經病變、自身免疫性疾病、周圍血管疾病、內分泌疾病、精神心理因素等有關。 1.神經病變：如周圍神經炎，可能因感染、營養代謝障礙等引起。神經受損后，導致感覺異常，產生疼痛。治療常使用甲鈷胺、維生素 B1 等營養神經的藥物。 2.自身免疫性疾病：如風濕性多肌痛，自身免疫系統錯誤攻擊身體組織，引發炎癥和疼痛。常用藥物有潑尼松等糖皮質激素。 3.周圍血管疾病：像動脈硬化閉塞癥，血管狹窄影響血液供應，導致組織缺血缺氧，引起疼痛。可使用阿司匹林等抗血小板藥物。 4.內分泌疾病：糖尿病周圍神經病變時，血糖控制不佳損害神經，出現疼痛。治療包括控制血糖，使用依帕司他等改善代謝的藥物。 5.精神心理因素：焦慮、抑郁等可能導致軀體化癥狀，表現為皮膚疼痛。需進行心理疏導，必要時使用抗焦慮抑郁藥物，如氟西汀。 總之，對于該患者，需要綜合各項檢查結果，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意休息，保持良好的心態和生活習慣。

患者朋友你好，從你的描述的這癥狀來看這可能是感受了風邪，可考慮吃些中藥桂枝湯

71 歲女性皮膚表面無癥狀游走性疼痛，睡眠、飲食差，體重減輕，多項檢查正常。可能原因包括神經病變、免疫性疾病、內分泌紊亂、精神心理因素、微量元素缺乏等。 1.神經病變：周圍神經炎等可導致神經功能異常，引起疼痛。可通過神經電生理檢查確診，治療常用藥物有甲鈷胺、維生素 B1、加巴噴丁。 2.免疫性疾病：如風濕性多肌痛，自身免疫反應影響神經和組織。通過血液檢查相關指標診斷，治療藥物包括潑尼松、甲氨蝶呤。 3.內分泌紊亂：如糖尿病周圍神經病變，血糖控制不佳影響神經。血糖檢測及糖化血紅蛋白測定可輔助診斷，治療需控制血糖，同時使用依帕司他等藥物。 4.精神心理因素：焦慮、抑郁狀態可能產生軀體癥狀。心理評估量表有助于診斷，治療可使用氟西汀、舍曲林等。 5.微量元素缺乏：如維生素 B12 缺乏，影響神經系統功能。血液微量元素檢測能明確，補充相應元素可改善癥狀。 總之，對于這種復雜的癥狀，需要綜合多種檢查和評估來明確診斷，然后采取針對性的治療措施。建議前往正規醫院的神經內科進一步診治。