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            活檢與其他檢查結(jié)果不符,是否要做LEEP刀?

            乳頭瘤病毒(HPV)

            描述:

            做了陰道鏡檢查結(jié)果是:陰道鏡所見碘實(shí)驗(yàn)不著色醋酸白色上皮擬診:CIN-3,后活檢報(bào)告出來了:宮頸3,5,10點(diǎn)處慢性炎,鱗狀上皮增生。結(jié)果醫(yī)生說不知道結(jié)果準(zhǔn)確不準(zhǔn)確,要我再做個(gè)LEEP刀看結(jié)果,想問醫(yī)生,活檢結(jié)果的準(zhǔn)確性到底是多少,我還需要不需要做LEEP刀的檢查,謝謝好心的大夫,給我個(gè)答案

            曾經(jīng)的治療情況和效果:曾經(jīng)做個(gè)HPV檢查為高危型乳頭瘤病毒,TCT報(bào)告為鱗狀上皮內(nèi)高度病變,陰道鏡檢查為陰道鏡所見碘實(shí)驗(yàn)不著色醋酸白色上皮擬診:CIN-3。后做陰道鏡下取3,5,10點(diǎn)處活檢,結(jié)果又是宮頸3,5,10點(diǎn)處慢性炎,鱗狀上皮增生想柯大夫幫您解決什么問題:這些檢查結(jié)果放在一起看的話,還能保證活檢結(jié)果的準(zhǔn)確性嗎?我好擔(dān)心的,跪求好大夫作答,萬分感謝!化驗(yàn)、檢查結(jié)果:

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              錢立康 副主任醫(yī)師

              銅陵市婦幼保健院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)一科

              活檢結(jié)果與之前的 HPV 檢查、TCT 報(bào)告及陰道鏡擬診結(jié)果存在差異,這讓患者對(duì)活檢結(jié)果的準(zhǔn)確性產(chǎn)生疑問,也糾結(jié)是否需要進(jìn)行 LEEP 刀檢查。 1. 活檢原理:活檢是通過對(duì)宮頸局部組織的取樣和病理分析來確定病變情況,但由于取樣部位和范圍的限制,可能存在一定的局限性。 2. HPV 檢查意義:高危型乳頭瘤病毒感染是宮頸癌的重要危險(xiǎn)因素,提示宮頸細(xì)胞可能存在異常變化。 3. TCT 報(bào)告作用:TCT 能反映宮頸細(xì)胞的形態(tài)學(xué)變化,高度病變提示有癌前病變的可能。 4. 陰道鏡擬診價(jià)值:通過碘實(shí)驗(yàn)和醋酸白試驗(yàn)觀察宮頸表面情況,為初步判斷病變提供依據(jù)。 5. LEEP 刀檢查優(yōu)勢(shì):可更廣泛和深入地獲取組織樣本,進(jìn)一步明確診斷,尤其對(duì)于疑似病變區(qū)域。 綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和患者的具體情況,醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊來決定是否需要進(jìn)行 LEEP 刀檢查。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解各種檢查和治療的利弊,做出適合自己的決策。

              2024-12-02 18:08
            • 回答2

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              榮振

              界首市人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              你好,宮頸活檢報(bào)告提示是宮頸糜爛癌前病變,可以進(jìn)一步做hpv檢查,可以考慮利普刀治療

              2024-12-02 18:08
            • 回答3

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              劉崇訓(xùn)

              阜陽市第二人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              兒科

              活檢結(jié)果與之前的HPV、TCT及陰道鏡檢查結(jié)果存在差異,這種情況下活檢結(jié)果的準(zhǔn)確性受多種因素影響,包括取材部位、病變范圍、病理診斷水平等。是否需要做LEEP刀進(jìn)一步檢查和診斷,需綜合多方面考慮。 1.取材部位:活檢取材可能未完全涵蓋病變區(qū)域,導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。 2.病變范圍:若病變分布不均,單點(diǎn)活檢可能無法反映整體情況。 3.病理診斷水平:不同病理醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和判斷標(biāo)準(zhǔn)可能存在差異。 4.疾病進(jìn)展:宮頸病變可能在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生變化。 5.個(gè)體差異:患者自身的免疫狀態(tài)和激素水平等也可能影響檢查結(jié)果。 綜合來看,對(duì)于這種復(fù)雜的情況,建議與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后再?zèng)Q定是否進(jìn)行LEEP刀檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況,給出最適合的建議。

              2024-12-02 19:41
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是乳頭瘤病毒(HPV)?   乳頭瘤病毒(HPV)是一類在脊椎動(dòng)物中廣泛存在的病毒,它是一種可引起人類皮膚和黏膜組織良性及惡性腫瘤的病毒。1933年Shope從棉尾兔首次發(fā)現(xiàn)乳頭瘤病毒(oottonail rabbit papillomavirus,CRPV),此后相繼在人和各種動(dòng)物中發(fā)現(xiàn)了許多乳頭瘤病毒。至今已發(fā)現(xiàn)HPV有70多類型感染人類,各型別與體內(nèi)特定感染部位和病變有關(guān),其中四十多個(gè)型別與人類生殖道疾病有關(guān)。乳頭瘤病毒(HPV)主要感染粘膜和皮膚。 查看全文»

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