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            醫(yī)生懷疑是葡萄胎,做了診宮術。想聽一下您的看法

            宮外孕

            性別:女年齡:26 體重:80斤身高:152

            去年的經(jīng)歷參考 2010年這期間未有腹痛,無任何異常,乳房有痛感,其他妊娩反應都沒有。最后一次月經(jīng)4.6 當時試紙為懷孕 5.18日去醫(yī)院B超監(jiān)測如下:子宮:前位大小:56*48*60mm 宮腔內(nèi)無回聲區(qū)8*5*7mm,卵黃囊未見,胚芽未見附件:左側(cè)卵巢:23*18mm,右卵巢:25*16mm 盆腔:未見明顯積液提示:子宮內(nèi)液體占位,請結(jié)合臨床當時我們是不想要這個小孩的,所以醫(yī)生說過一周再來復查現(xiàn)在還小,不適合人流。 5.31日去醫(yī)院B超檢查如下:子宮:前位大小:53*52*53mm 宮腔內(nèi)無回聲區(qū)18*8*11mm,卵黃囊未見,胚芽未見附件:左側(cè)卵巢:23*18mm,右卵巢:25*16mm 盆腔:未見明顯積液提示:子宮內(nèi)液體占位,請結(jié)合臨床 HCG:10000 那一天醫(yī)生懷疑是葡萄胎,做了診宮術。后診宮術的報告書為:(宮腔刮出物)灰白灰褐碎組織4*4*1.5cm絨毛及蛻毛組織。人流后6.7日我們進行了B超和HCG檢查子宮:位置:前位大小54*52*54mm 宮腔線分離6mm,當側(cè)內(nèi)膜厚2mm,內(nèi)見細點狀回聲及散在增強回聲附件:右卵巢23*18mm 左側(cè)卵巢:25*16mm 盆腔:未見明顯流離積液提示:宮腔液體伴少量不均勻占位 HCG:203.2 6.10日HCG:84.58 6.26日HCG:4.86對此結(jié)果醫(yī)生也表示不是葡萄胎,可能是正常懷孕于7.22再做B超,提示:子宮,卵巢未見明顯異常。

            對于第一次的情況:想聽一下您的看法,寶寶是不是發(fā)育很慢。第2次 2012年末次月經(jīng)為1.7日,但月經(jīng)幾乎每個月都會推遲2天的中間孕紙測試2次,均顯示懷孕期間只有很輕微的隱痛,乳房漲痛,其余無任何妊娩反應。 2.20日早上起來上廁所發(fā)現(xiàn)出血,但后來仔細回想分析,可能為痔瘡出血,因為當時痔瘡很痛,并且內(nèi)褲等衣物上無血。去醫(yī)院檢查 HCG:3014.01 孕酮:18.2ng/ml B超結(jié)果為經(jīng)腹部超聲掃描:子宮前位,外形飽滿,包膜光滑,宮區(qū)回聲均勻,宮腔內(nèi)可及一個小暗區(qū),約:0.7*0.5cm,邊界清。雙附件未見明顯異常團塊回聲。超聲提示:宮腔內(nèi)小暗區(qū),建議復查當時醫(yī)生的看法是:HCG還可以孕酮低,同時因為寶寶還小,不能排除宮外孕,2天后再來檢查,同時開了吃孕酮的藥物 2.22日 HCG:3975.2孕酮:24

            想聽一下目前這個結(jié)果的看法。

            病友年齡:26
            病友性別:

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉怡潼 主治醫(yī)師

              廣東省第二人民醫(yī)院

              三級甲等

              生殖醫(yī)學中心

              你好,一般在孕49天前是可以進行藥流流產(chǎn)的,可以使用米非司酮和米索前列腺醇進行藥流。但藥物流產(chǎn)副作用較大,容易導致流產(chǎn)不全,還需要清宮處理,對子宮損害較大.建議您選擇無痛人流比較安全.在孕50天后到13周前是可以進行人流的,人流前進行b超檢測看孕囊的生長情況

              2012-02-24 20:51
            就醫(yī)問藥

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            擅長:75年畢業(yè)于濟寧醫(yī)學院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見病、疑難病。在女性內(nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學會婦產(chǎn)科學會濟寧分會副主任委員。

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            張明立

            張明立 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長腹部、婦產(chǎn)科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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            擅長:熟練運用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產(chǎn)科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術,提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗;對難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗。在圍產(chǎn)醫(yī)學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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