房間隔缺損是否需要手術，不能僅依據缺損大小來決定，還需綜合考慮癥狀、心臟結構變化、肺動脈壓力、生長發育情況等因素。一般來說，缺損較大、癥狀明顯、影響心臟功能等情況時多需手術。 1. 缺損大小：若房間隔缺損直徑大于 8 毫米，通常建議手術。但如果較小的缺損引起明顯癥狀或心臟結構改變，也需手術。 2. 癥狀表現：反復出現呼吸困難、乏力、活動耐力下降，影響正常生活和學習，需考慮手術。 3. 心臟結構變化：如右心房、右心室增大，影響心臟正常功能，應手術治療。 4. 肺動脈壓力：肺動脈壓力升高，可能導致肺動脈高壓，增加手術風險，此時需及時手術。 5. 生長發育：若房間隔缺損影響孩子的生長發育，如身高、體重明顯低于同齡人，也應手術。 總之，對于 9 歲男童房間隔缺損是否手術，要綜合多方面因素評估。建議家長帶孩子到正規醫院心內科或心外科就診，由專業醫生根據具體情況制定合適的治療方案。

房間隔缺損手術指征的判斷較為復雜，主要取決于缺損大小、癥狀、心臟結構改變、心功能狀況及合并癥等。 1. 缺損大小：一般來說，缺損直徑大于 8mm 時，通常建議手術。 2. 癥狀表現：若患兒出現活動后氣促、乏力、反復呼吸道感染等癥狀，即使缺損較小，也可能需要手術。 3. 心臟結構改變：如右心房、右心室增大明顯，即使缺損不大，也應考慮手術。 4. 心功能狀況：心功能下降，如射血分數降低，可能提示需要手術治療。 5. 合并癥：合并肺動脈高壓等并發癥時，往往需要手術干預。 總之，房間隔缺損手術時機的選擇需要綜合多方面因素評估。家長應帶患兒到正規醫院，由專業醫生進行詳細檢查和判斷，制定合適的治療方案。