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            肝門(mén)部膽管癌術(shù)后吻合口瘺原因及解決辦法

            膽結(jié)石

            吻合口瘺是并發(fā)癥嗎
            父親今年62歲,2個(gè)月前,他膽結(jié)石痛,經(jīng)檢查患的是肝門(mén)部膽管癌,醫(yī)生建議馬上手術(shù). 一個(gè)月前在醫(yī)院做了手術(shù)。 醫(yī)生說(shuō)手術(shù)很成功!左半肝,膽囊,肝外膽管,右肝門(mén)膽管,門(mén)靜脈分叉部切除吻合,肝固有動(dòng)脈切除,右肝內(nèi)膽管整形,膽管空腸Roux-en-Y(結(jié)腸前)吻合,T管引流術(shù)。術(shù)后5天出現(xiàn)39度7高溫。7天后燒退,未作B超,CT檢查,醫(yī)院建議出院。回家調(diào)養(yǎng)4天后,手術(shù)刀口裂開(kāi),有糞便樣?xùn)|西流出,量很大!轉(zhuǎn)回醫(yī)院繼續(xù)檢查!醫(yī)生判斷是吻合口漏. 我想知道吻合口漏是什么原因造成的!現(xiàn)在這種情況怎么解決!

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              鄧同美 主任醫(yī)師

              河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              感染科

              吻合口瘺是外科手術(shù)后的一種并發(fā)癥,可能由多種因素導(dǎo)致,如患者自身狀況、手術(shù)操作、術(shù)后護(hù)理、感染、吻合口張力過(guò)大等。 1.患者自身狀況:患者年齡較大,身體機(jī)能相對(duì)較弱,組織愈合能力較差,可能影響吻合口的愈合。 2.手術(shù)操作:手術(shù)過(guò)程中吻合技術(shù)不夠精細(xì),吻合口對(duì)合不良,或者縫線(xiàn)選擇不當(dāng)?shù)取?3.術(shù)后護(hù)理:術(shù)后未得到良好的護(hù)理,如過(guò)早活動(dòng)、飲食不當(dāng)?shù)龋黾恿宋呛峡诘膲毫拓?fù)擔(dān)。 4.感染:術(shù)后發(fā)生感染,影響吻合口的正常愈合。 5.吻合口張力過(guò)大:手術(shù)切除范圍較大,吻合口張力過(guò)高,容易導(dǎo)致吻合口破裂。 吻合口瘺需要及時(shí)治療,包括通暢引流、控制感染、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持等。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,爭(zhēng)取早日康復(fù)。

              2024-12-04 20:23
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是膽結(jié)石?   膽石癥是膽囊、膽管內(nèi)晶體的集中沉淀,如結(jié)石位于膽囊,叫做膽囊石病。如結(jié)石位于膽總管,叫做膽總管石病。40歲后發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增高。大多數(shù)病人無(wú)癥狀,僅在體檢、手術(shù)和尸解時(shí)發(fā)現(xiàn),稱(chēng)為靜止性膽囊結(jié)石。少數(shù)病人的膽囊結(jié)石的典型癥狀為膽絞痛,表現(xiàn)為急性或慢性膽囊炎。 查看全文»

            噯氣 呃逆
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            • 徐以浩

              主任醫(yī)師 教授

              暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              擅長(zhǎng): 診治各種腹部外科疾病,如肝膽結(jié)石或腫瘤、胃腸道腫瘤、腸粘連 詳情»

            • 陸敏強(qiáng)

              主任醫(yī)師 教授

              廣州市第一人民醫(yī)院

              擅長(zhǎng):對(duì)肝移植手術(shù)及圍手術(shù)處理具有豐富的經(jīng)驗(yàn),對(duì)肝膽胰脾等復(fù)雜大型 詳情»

            • 王小平

              主任醫(yī)師

              上海市中醫(yī)院

              擅長(zhǎng):下肢慢性靜脈功能不全、周?chē)芗膊 彲?乳腺增生病、乳腺炎 詳情»

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            李筠

            李筠 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):從事中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)療、教學(xué)及科研工作近40年,擅長(zhǎng)于中西醫(yī)結(jié)合診治各型病毒性肝炎、肝硬化,對(duì)慢性重型肝炎、肝硬化及其各種并發(fā)癥的搶救治療經(jīng)驗(yàn)豐富,中醫(yī)中藥抗乙肝病毒治療方面獲得良效。

            預(yù)約掛號(hào)
            蘇國(guó)權(quán)

            蘇國(guó)權(quán) / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):各種急慢性肝病、傳染病及搶救治療重型肝炎、肝昏迷、上消化道出血、頑固性腹水、肝腎綜合征等危重病癥

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            焦彥平

            焦彥平 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):病毒性肝炎、自身免疫性肝病、肝硬化腹水以及其他肝病的中西醫(yī)結(jié)合治療

            預(yù)約掛號(hào)
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