血清 ALT 升高但乙肝兩對半正常，可能與多種因素有關，如藥物影響、脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病、劇烈運動等。 1. 藥物影響：某些藥物如抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）、降脂藥（如阿托伐他?。?、抗結核藥（如異煙肼）等可能導致肝損傷，引起 ALT 升高。 2. 脂肪肝：長期高熱量、高脂肪飲食，缺乏運動，導致肝細胞內脂肪堆積，可使 ALT 升高。 3. 酒精性肝?。洪L期大量飲酒，損傷肝細胞，造成 ALT 升高。 4. 自身免疫性肝?。鹤陨砻庖吖δ芪蓙y，攻擊肝細胞，導致肝臟炎癥，引起 ALT 升高。 5. 劇烈運動：短時間內劇烈運動，可能造成肝細胞短暫性損傷，使 ALT 升高。 6. 其他：還可能與感染（如巨細胞病毒、EB 病毒感染）、遺傳代謝性疾病等有關。 總之，導致血清 ALT 升高的原因較多。建議進一步完善相關檢查，如腹部超聲、自身免疫性肝病相關抗體檢測等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，應注意休息，避免勞累和飲酒，保持良好的生活習慣。