乙肝小三陽患者的檢查結(jié)果及相關(guān)疑惑
乙肝六項(xiàng)結(jié)果的疑惑。
病友年齡:23
病友性別:男
病友癥狀說明:
此次結(jié)果出來之前詢問過一次,以下為復(fù)制上次的內(nèi)容:
乙肝小三陽病友,幾年了,每半年查一次肝功都沒問題,今年9月份體檢查出問題,然后做了多次檢查:
9月14日學(xué)校體檢:谷丙88谷草91
9月24日復(fù)查:谷丙95谷草57谷氨酰轉(zhuǎn)移酶62
乙肝DNA:5.058*10^6
照肝膽部彩超結(jié)論為:肝臟膽管未見異常。但是膽囊輕度炎性改變,我問醫(yī)生醫(yī)生說不用管
10月12日:吃了半個(gè)月的強(qiáng)肝膠囊與肝蘇顆粒之后檢查谷丙:52谷草:33谷氨酰胺轉(zhuǎn)移酶:71醫(yī)生又給我開了半個(gè)月的藥
11月6日:這半個(gè)月藥也吃完一個(gè)星期后這次檢查的結(jié)果并沒有好谷丙:54谷草:33谷氨酰胺:64由于不能去之前看病的醫(yī)院,這次在外地一家小醫(yī)院檢查的,過段時(shí)間才回去。第二次吃藥期間有應(yīng)酬喝過一次酒,也不是很多。
PS:其余沒寫上去的全部在正常狀態(tài),包括血脂四項(xiàng)什么的。沒有傳說中厭食乏力等現(xiàn)象,倒是由于有病很多時(shí)候想去打球跑步什么的都不敢去。
以下為最新檢查:
11月8日:肝部B超為肝內(nèi)部回聲稍增強(qiáng),稍致密,血管尚清晰,肝包膜不光滑。
醫(yī)生給開百賽諾雙環(huán)醇片+清肝飲各一個(gè)月
11月19日:肝功檢測兩酶已正常,就白細(xì)胞比正常值高一點(diǎn)56.
重點(diǎn)來了,圖為六項(xiàng)的檢查結(jié)果
曾經(jīng)治療情況和效果:
無
想柯大夫幫您解決什么問題:
這個(gè)6項(xiàng)結(jié)果,當(dāng)時(shí)只看是小三陽性,跟醫(yī)生說醫(yī)生也沒仔細(xì)看,主要看了下肝功,就說我問題不大,等過幾天DNA結(jié)果出來再說。
我回來仔細(xì)上網(wǎng)看了下表面抗原還沒怎么見過比我高的,還有就是E抗體,我怎么是一個(gè)小于下限的陽性,這么奇怪。我的肝功正常可靠么。
11月8號(hào)的B超結(jié)果問題大么
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級(jí)甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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乙肝小三陽患者,多次檢查肝功能、B 超等,對(duì)檢查結(jié)果有諸多疑問,如表面抗原高、E 抗體異常、肝功能是否可靠、B 超結(jié)果意義等。 1. 表面抗原:表面抗原數(shù)值高提示乙肝病毒感染仍存在,其水平受病毒復(fù)制活躍程度等影響。 2. E 抗體:E 抗體小于下限的陽性可能與病毒變異、檢測方法等有關(guān),需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。 3. 肝功能:肝功能正常可能是治療和自身恢復(fù)的結(jié)果,但仍需定期監(jiān)測,避免飲酒等不良因素。 4. B 超結(jié)果:肝內(nèi)部回聲稍增強(qiáng)等提示可能存在肝組織的輕微改變,要警惕病情發(fā)展。 5. 治療與監(jiān)測:繼續(xù)遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 等,生活中注意休息,避免勞累和飲酒。 總之,對(duì)于乙肝小三陽患者,應(yīng)重視各項(xiàng)檢查結(jié)果,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和監(jiān)測,以控制病情,防止進(jìn)展。
2024-12-02 18:35
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回答2
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卿克勤 主任技師
成都市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
檢驗(yàn)科
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乙肝小三陽患者,多次檢查結(jié)果有變化,對(duì)乙肝六項(xiàng)、肝功能、B 超等結(jié)果存在疑惑,包括表面抗原高、E 抗體異常、肝功能正常的可靠性及 B 超結(jié)果等。 1. 乙肝六項(xiàng):表面抗原高提示病毒復(fù)制活躍,E 抗體小于下限的陽性可能與病毒變異或個(gè)體差異有關(guān)。 2. 肝功能:目前肝功能正常,但之前有波動(dòng),仍需密切監(jiān)測,飲酒可能影響恢復(fù)。 3. B 超結(jié)果:肝內(nèi)部回聲稍增強(qiáng)、致密,包膜不光滑,提示可能存在肝纖維化早期表現(xiàn)。 4. 治療:應(yīng)繼續(xù)遵醫(yī)囑用藥,如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等抗病毒藥物。 5. 生活注意:避免飲酒、勞累、熬夜,保持良好的生活習(xí)慣,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。 患者應(yīng)重視病情,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療和生活方式。
2024-12-03 02:39
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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