腎盂腎炎是一種常見的泌尿系統感染性疾病，患者血壓控制不理想且有尿蛋白 2+，可能與感染未完全控制、腎臟損傷、降壓藥使用不當、生活方式不佳、合并其他疾病等有關。 1. 感染未完全控制：腎盂腎炎的病原體可能未被徹底清除，導致炎癥持續，影響血壓和腎功能。需要進一步進行病原學檢查，如尿培養，根據藥敏結果調整抗生素。 2. 腎臟損傷：腎盂腎炎可能造成腎臟實質性損害，影響血壓調節和蛋白濾過。需定期復查腎功能、腎臟超聲等，評估腎臟損傷程度。 3. 降壓藥使用不當：可能選用的降壓藥種類或劑量不合適。可在醫生指導下調整降壓藥物，如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等。 4. 生活方式不佳：如高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張、吸煙飲酒等，都可能影響血壓控制。應改善生活方式，低鹽飲食，適量運動，保持心情舒暢，戒煙戒酒。 5. 合并其他疾病：如糖尿病、高血脂、冠心病等，也會影響血壓和腎臟功能。需積極治療合并癥，控制血糖、血脂等指標。 腎盂腎炎患者出現血壓控制不佳和尿蛋白 2+的情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療措施，并定期復查，以便及時調整治療方案。同時，患者要嚴格遵循醫囑，積極配合治療，注意日常生活的管理。