29 歲男性多次尿檢異常，是腎炎嗎如何治？
請有經念的醫生幫忙仔細看一下化驗結果，謝
請有經念的醫生幫忙仔細看一下化驗結果，謝謝！！！
2011年9月19日單位體檢（區人民醫院）發現：蛋白2+潛血3+鏡檢紅細胞3－5/HP（備注：未吃藥）
2011年10月9日復檢(市人民醫院三甲)結果：尿蛋白1+尿沉渣定量：紅細胞計數RBC129/個UL；尿紅細胞位相：畸形49500個/ml（開了十二天的藥：腎炎舒片和至靈膠囊但我中途停用了一個多星期）
2011年11月3日廣州市第一民醫院檢查結果：尿蛋白0；潛血80mg/L尿紅細胞H104/ul（備注：未吃藥）
2011年11月7日廣州市第一人民醫院檢查24小時尿蛋白:：H160mg/day（備注：未吃藥）
2011年11月10日廣州市第一人民醫院檢查：尿量113尿一小時紅細胞計數：H1506890/小時尿尿一小時白細胞計數33990正常紅細胞形態21900/ml異常紅細胞形態3100/ml（備注：未吃藥）
2011年11月17日廣東省人民醫院檢查：蛋白微量，潛血3+，尿液白蛋白定量188.36mg/24小時微量蛋白143mg/l24h尿蛋白總量95.2肌酐18.25尿中紅細胞52500正形42500畸形10000
我是腎炎嗎？應該怎樣治療，吃中藥還是西藥？血壓122/83算高嗎，要吃藥嗎？吃百令膠囊可以治好嗎？謝謝！
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回答1
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錢立康 副主任醫師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內一科
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29 歲男性多次尿檢結果異常，包括蛋白、潛血、紅細胞等指標異常。是否為腎炎需綜合判斷，治療方法多樣，血壓正常，藥物選擇需謹慎。 1. 疾病判斷：多次尿檢異常提示可能存在腎臟疾病，但僅依據這些結果不能確診腎炎，還需進一步檢查，如腎功能、腎臟超聲、免疫相關指標等。 2. 腎炎類型：若確診腎炎，其類型多樣，如急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、IgA 腎病等，不同類型治療方法不同。 3. 治療方法：一般包括休息、避免勞累和感染，低鹽低脂飲食。藥物治療方面，可能會用到沙坦類或普利類降壓藥（如氯沙坦、貝那普利）減少尿蛋白，使用免疫抑制劑（如環磷酰胺、嗎替麥考酚酯）調節免疫，還可能使用抗凝藥（如肝素、華法林）改善腎臟血液循環。 4. 血壓情況：122/83mmHg 的血壓在正常范圍內，目前無需降壓治療，但需定期監測。 5. 藥物選擇：百令膠囊有一定輔助作用，但單純依靠它可能難以治愈。治療應遵循個體化原則，根據具體病情選擇合適藥物。 總之，對于尿檢異常的情況，應及時完善檢查，明確診斷，在醫生指導下進行規范治療。
2024-12-03 03:20
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