腦出血術(shù)后患者近期吞咽困難原因何在
腦出血后遺癥
病友癥狀說明(主要癥狀、發(fā)病時間):
今年5月得腦出血做了手術(shù)開始能吃飯,最近不吃了就喝溜食,大米飯,餃子都不能吃了,厭不下去
曾經(jīng)治療情況和效果:
想柯大夫幫您解決什么問題:
不知道什么原因
化驗、檢查結(jié)果:
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回答1
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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腦出血術(shù)后患者近期出現(xiàn)吞咽困難,可能由多種原因引起,如病情變化、吞咽功能障礙、口腔咽喉疾病、心理因素、飲食不當(dāng)?shù)取?1. 病情變化:腦出血可能有新的出血灶或原有病灶加重,影響了吞咽相關(guān)的神經(jīng)功能。需要復(fù)查頭顱 CT 或 MRI 等檢查來明確。 2. 吞咽功能障礙:腦出血可能損傷了吞咽中樞或相關(guān)神經(jīng),導(dǎo)致吞咽肌肉無力或不協(xié)調(diào)。可通過吞咽功能評估和康復(fù)訓(xùn)練來改善。 3. 口腔咽喉疾病:如口腔潰瘍、咽喉炎、扁桃體炎等,會引起吞咽時疼痛和不適。需進(jìn)行口腔和咽喉部檢查,針對病因治療。 4. 心理因素:患者可能因患病產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒,影響食欲和吞咽功能。心理疏導(dǎo)和支持很重要。 5. 飲食不當(dāng):食物質(zhì)地過硬、過大或溫度不適,都可能導(dǎo)致吞咽困難。應(yīng)調(diào)整飲食的質(zhì)地和溫度。 總之,對于腦出血術(shù)后出現(xiàn)吞咽困難的患者,應(yīng)綜合考慮各種可能的原因,進(jìn)行全面的檢查和評估,采取針對性的治療和康復(fù)措施,以改善患者的吞咽功能和營養(yǎng)狀況。
2024-12-04 18:03
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回答2
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劉崇訓(xùn)
阜陽市第二人民醫(yī)院
三級甲等
兒科
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腦出血術(shù)后數(shù)月出現(xiàn)吞咽困難,可能是神經(jīng)損傷、吞咽肌肉功能障礙、心理因素、飲食不當(dāng)、病情變化等原因所致。 1.神經(jīng)損傷:腦出血可能損傷控制吞咽的神經(jīng),影響吞咽功能。 2.吞咽肌肉功能障礙:術(shù)后長期臥床或康復(fù)不佳,導(dǎo)致吞咽相關(guān)肌肉力量減弱。 3.心理因素:患病后的焦慮、抑郁等不良情緒,可能影響食欲和吞咽。 4.飲食不當(dāng):食物質(zhì)地、口味不合適,也會造成吞咽困難。 5.病情變化:如出現(xiàn)新的出血灶或其他并發(fā)癥,影響吞咽。 總之,出現(xiàn)吞咽困難應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行全面檢查和評估,制定個性化的治療和康復(fù)方案。
2024-12-04 22:10
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