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回答1
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徐志雄 副主任醫師
黃巖中醫院
二級甲等
中西醫結合
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化療后嘔吐是常見的不良反應,主要由化療藥物刺激胃腸道、影響中樞神經、心理因素、電解質紊亂、胃腸道疾病等引起。 1. 化療藥物刺激胃腸道:化療藥物損傷胃腸道黏膜,導致胃腸道功能紊亂,引起嘔吐。可使用 5-羥色胺 3 受體拮抗劑如昂丹司瓊、格拉司瓊、托烷司瓊等緩解。 2. 影響中樞神經:化療藥物作用于中樞神經系統的嘔吐中樞,引發嘔吐。此時可應用神經激肽-1 受體拮抗劑如阿瑞匹坦。 3. 心理因素:患者對化療的恐懼、焦慮等不良情緒可能加重嘔吐癥狀。需要進行心理疏導,必要時可使用鎮靜類藥物如地西泮。 4. 電解質紊亂:化療可能導致電解質失衡,如低鉀、低鈉等,影響胃腸道功能,引起嘔吐。需及時補充電解質,糾正紊亂。 5. 胃腸道疾病:本身患有胃炎、胃潰瘍等胃腸道疾病,化療后可能加重,導致嘔吐。要積極治療原發病,可使用胃黏膜保護劑如硫糖鋁。 化療后嘔吐的治療需要綜合考慮多種因素,患者應在醫生的指導下選擇合適的治療方法。同時,在化療期間要注意飲食清淡,少食多餐,保持良好的心態。
2024-12-05 01:16
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