末次月經(jīng) 8 月 27 日,現(xiàn)流血,是流產(chǎn)還是宮外孕
是流產(chǎn)了,宮外孕
病友癥狀說明(主要癥狀、發(fā)病時間):
病友癥狀說明(主要癥狀、發(fā)病時間):
末次月經(jīng)8月27日
曾經(jīng)治療情況和效果:
做了早孕檢查弱陽性,做了陰超檢查子宮大小,長約5.72,寬5.68,厚4.75,表面光滑,肌層回聲均勻,宮腔內(nèi)可見節(jié)育器回聲,位置尚可,宮腔內(nèi)未見明顯妊娠囊回聲,內(nèi)膜厚約1.1居中,宮頸厚2.7,左側卵巢內(nèi)可見約1.11*0.87低無回聲,邊界尚清晰形態(tài)尚規(guī)整,右側附件區(qū)未見明顯異常回聲。血HCG,10.3日203。10月5日388,10月6日陰道有褐色血,10月10日陰道有鮮紅血,
想柯大夫幫您解決什么問題:
是宮外孕嗎,還是流產(chǎn)了,宮外孕的話,是胎囊破了嗎
曾經(jīng)治療情況和效果:
想柯大夫幫您解決什么問題:
如果是流產(chǎn)的話,還需做什么檢查
化驗、檢查結果:
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回答1
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級乙等
泌尿外科
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根據(jù)您提供的信息,目前難以明確是流產(chǎn)還是宮外孕,需綜合多種因素判斷,如癥狀表現(xiàn)、血HCG 變化、B 超檢查結果、停經(jīng)時間、既往病史等。 1. 癥狀表現(xiàn):流產(chǎn)通常會有陣發(fā)性下腹痛,陰道流血較多,可能有妊娠組織排出。宮外孕常有一側下腹部隱痛或酸脹感,若破裂會突發(fā)劇痛,伴有肛門墜脹感。 2. 血 HCG 變化:流產(chǎn)時血 HCG 上升緩慢或下降。宮外孕時,血 HCG 增長緩慢,倍增時間常大于 7 日。 3. B 超檢查結果:流產(chǎn)時子宮大小與停經(jīng)時間相符或稍小,宮腔內(nèi)可能有殘留組織。宮外孕在子宮外可見孕囊或包塊。 4. 停經(jīng)時間:一般流產(chǎn)多發(fā)生在停經(jīng) 12 周以內(nèi)。宮外孕停經(jīng)時間較長時,癥狀可能更明顯。 5. 既往病史:若有盆腔炎、輸卵管炎等病史,宮外孕的風險增加。 總之,僅依靠目前的檢查結果難以確診,需要密切觀察癥狀變化,復查血 HCG 和 B 超,以便明確診斷并采取相應的治療措施。
2024-12-04 11:40
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回答2
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胡明 主任醫(yī)師
奉化市人民醫(yī)院
二級甲等
泌尿外科
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你這可能是宮外孕,需要做一個b超檢查,早發(fā)現(xiàn)、造治療、以免造成大出血
2024-12-04 11:40
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回答3
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姜鳴鏑 副主任醫(yī)師
諸暨市中醫(yī)院
三級甲等
腦病科
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根據(jù)您提供的信息,目前難以明確是流產(chǎn)還是宮外孕。需要綜合癥狀、檢查結果等多方面判斷,如出血情況、HCG 變化、B 超所見等。 1. 出血情況:陰道出血的顏色、量和持續(xù)時間對判斷有重要意義。褐色血轉為鮮紅血,且量較多,可能提示流產(chǎn),但也不能排除宮外孕破裂出血。 2. HCG 變化:HCG 增長緩慢,不符合正常妊娠的增長規(guī)律,這可能是宮外孕或流產(chǎn)的表現(xiàn)。 3. B 超檢查:宮腔內(nèi)未見妊娠囊,左側卵巢有異常回聲,需密切觀察其變化,以判斷是否為宮外孕孕囊。 4. 節(jié)育器影響:宮腔內(nèi)的節(jié)育器可能影響胚胎著床,增加流產(chǎn)或宮外孕的風險。 5. 癥狀觀察:有無腹痛,尤其是一側下腹部的劇痛,是判斷宮外孕的重要依據(jù)。 總之,僅依靠目前的檢查結果難以確切判斷是流產(chǎn)還是宮外孕,需要進一步觀察和檢查。建議及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進行后續(xù)處理。
2024-12-05 02:47
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