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            末次月經(jīng) 8 月 27 日,現(xiàn)流血,是流產(chǎn)還是宮外孕

            宮外孕

            是流產(chǎn)了,宮外孕

            病友癥狀說明(主要癥狀、發(fā)病時間):

            病友癥狀說明(主要癥狀、發(fā)病時間):
            末次月經(jīng)8月27日
            曾經(jīng)治療情況和效果:
            做了早孕檢查弱陽性,做了陰超檢查子宮大小,長約5.72,寬5.68,厚4.75,表面光滑,肌層回聲均勻,宮腔內(nèi)可見節(jié)育器回聲,位置尚可,宮腔內(nèi)未見明顯妊娠囊回聲,內(nèi)膜厚約1.1居中,宮頸厚2.7,左側卵巢內(nèi)可見約1.11*0.87低無回聲,邊界尚清晰形態(tài)尚規(guī)整,右側附件區(qū)未見明顯異常回聲。血HCG,10.3日203。10月5日388,10月6日陰道有褐色血,10月10日陰道有鮮紅血,
            想柯大夫幫您解決什么問題:
            是宮外孕嗎,還是流產(chǎn)了,宮外孕的話,是胎囊破了嗎
            曾經(jīng)治療情況和效果:

            想柯大夫幫您解決什么問題:
            如果是流產(chǎn)的話,還需做什么檢查
            化驗、檢查結果:

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李廣林 副主任醫(yī)師

              常熟市第二人民醫(yī)院

              三級乙等

              泌尿外科

              根據(jù)您提供的信息,目前難以明確是流產(chǎn)還是宮外孕,需綜合多種因素判斷,如癥狀表現(xiàn)、血HCG 變化、B 超檢查結果、停經(jīng)時間、既往病史等。 1. 癥狀表現(xiàn):流產(chǎn)通常會有陣發(fā)性下腹痛,陰道流血較多,可能有妊娠組織排出。宮外孕常有一側下腹部隱痛或酸脹感,若破裂會突發(fā)劇痛,伴有肛門墜脹感。 2. 血 HCG 變化:流產(chǎn)時血 HCG 上升緩慢或下降。宮外孕時,血 HCG 增長緩慢,倍增時間常大于 7 日。 3. B 超檢查結果:流產(chǎn)時子宮大小與停經(jīng)時間相符或稍小,宮腔內(nèi)可能有殘留組織。宮外孕在子宮外可見孕囊或包塊。 4. 停經(jīng)時間:一般流產(chǎn)多發(fā)生在停經(jīng) 12 周以內(nèi)。宮外孕停經(jīng)時間較長時,癥狀可能更明顯。 5. 既往病史:若有盆腔炎、輸卵管炎等病史,宮外孕的風險增加。 總之,僅依靠目前的檢查結果難以確診,需要密切觀察癥狀變化,復查血 HCG 和 B 超,以便明確診斷并采取相應的治療措施。

              2024-12-04 11:40
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              胡明 主任醫(yī)師

              奉化市人民醫(yī)院

              二級甲等

              泌尿外科

              你這可能是宮外孕,需要做一個b超檢查,早發(fā)現(xiàn)、造治療、以免造成大出血

              2024-12-04 11:40
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              姜鳴鏑 副主任醫(yī)師

              諸暨市中醫(yī)院

              三級甲等

              腦病科

              根據(jù)您提供的信息,目前難以明確是流產(chǎn)還是宮外孕。需要綜合癥狀、檢查結果等多方面判斷,如出血情況、HCG 變化、B 超所見等。 1. 出血情況:陰道出血的顏色、量和持續(xù)時間對判斷有重要意義。褐色血轉為鮮紅血,且量較多,可能提示流產(chǎn),但也不能排除宮外孕破裂出血。 2. HCG 變化:HCG 增長緩慢,不符合正常妊娠的增長規(guī)律,這可能是宮外孕或流產(chǎn)的表現(xiàn)。 3. B 超檢查:宮腔內(nèi)未見妊娠囊,左側卵巢有異常回聲,需密切觀察其變化,以判斷是否為宮外孕孕囊。 4. 節(jié)育器影響:宮腔內(nèi)的節(jié)育器可能影響胚胎著床,增加流產(chǎn)或宮外孕的風險。 5. 癥狀觀察:有無腹痛,尤其是一側下腹部的劇痛,是判斷宮外孕的重要依據(jù)。 總之,僅依靠目前的檢查結果難以確切判斷是流產(chǎn)還是宮外孕,需要進一步觀察和檢查。建議及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進行后續(xù)處理。

              2024-12-05 02:47
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是宮外孕?   正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»

            陰道出血 停經(jīng)
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            蘇秀嵐 / 主任醫(yī)師

            擅長:75年畢業(yè)于濟寧醫(yī)學院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見病、疑難病。在女性內(nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內(nèi)分泌失調的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學會婦產(chǎn)科學會濟寧分會副主任委員。

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            張明立

            張明立 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長腹部、婦產(chǎn)科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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            鄭晉花

            鄭晉花 / 主任醫(yī)師

            擅長:熟練運用中西結合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產(chǎn)科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術,提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗;對難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗。在圍產(chǎn)醫(yī)學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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