母親肝內膽管多發結石伴多種癥狀需手術嗎
2024-12-04 10:22
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需要做手術嗎？
我母親去年做了第四次膽結石手術，今年年初的時候有點不舒服就去打針，打針過后也好了，只是血驗出來有兩個就是降不下來：谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶。上上個星期做了CT，后來醫生又說要再做個增強CT，可能要做手術把肝給切了，所以上個星期就又作了增強CT，CT的結果是：膽石癥術手：肝內膽管多發結石伴肝內膽道擴張，積氣；肝臟形態不規則，脾大；右肝及左肝近肝門區低密度影，炎性可能左腎小囊腫。這樣需不需要做手術啊？
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回答1
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胡明 主任醫師
奉化市人民醫院
二級甲等
泌尿外科
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您母親的情況較為復雜，是否需要手術取決于多個因素，包括結石的位置與大小、肝臟功能、癥狀嚴重程度、身體整體狀況以及治療預期效果等。 1. 結石的位置與大小：若結石較大且位于關鍵部位，阻塞膽管，影響膽汁排泄，手術可能是必要的。 2. 肝臟功能：谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶降不下來，提示肝臟可能存在損傷。若肝臟功能受損嚴重，手術風險會增加，但為解決根本問題，手術可能仍需考慮。 3. 癥狀嚴重程度：若頻繁出現劇烈腹痛、發熱、黃疸等嚴重癥狀，手術可能更有利于緩解癥狀和改善生活質量。 4. 身體整體狀況：評估患者的心肺功能、有無其他基礎疾病等，以確定能否耐受手術。 5. 治療預期效果：綜合考慮手術能帶來的益處和潛在風險，權衡利弊。 總之，需要綜合多方面因素來決定是否手術。建議前往正規醫院，由專業醫生進行詳細評估，制定最適合的治療方案。
2024-12-04 23:22
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