小三陽(yáng)患者膽紅素等異常，結(jié)石與乙肝有關(guān)嗎？看啥科？
小三陽(yáng)，請(qǐng)指導(dǎo)！
患乙肝好多年，一直沒有認(rèn)真對(duì)待，最近去醫(yī)院做了各項(xiàng)檢查：
間接膽紅素21。3，直接膽紅素9。0，總膽紅素30。3，低密度脂蛋白3。21都偏高，視黃醇結(jié)合蛋白20。1，總白蛋白176偏低。
乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體均陽(yáng)性。
乙肝病毒DNA熒光定量3。90E+03偏小
血常規(guī)中中性粒細(xì)胞百分比、嗜酸性細(xì)胞百分比、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、嗜酸性細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、血小板壓積均偏低
B超描述：肝外形規(guī)則，包膜欠平整，肝內(nèi)回聲增粗不均勻，內(nèi)呈散在分布高、低不等結(jié)合性改變，最大約10MM，另右葉內(nèi)見強(qiáng)回聲數(shù)堆，最大一堆20*13MM，肝內(nèi)備管網(wǎng)不清晰，肝內(nèi)膽管不擴(kuò)張
另5年前由于結(jié)石做過膽囊切除手術(shù)
想請(qǐng)問結(jié)石和乙肝是否相關(guān)？先看什么科別？？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李成林 副主任醫(yī)師
常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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小三陽(yáng)患者膽紅素等指標(biāo)異常，B 超顯示肝臟有變化，5 年前做過膽囊切除手術(shù)。結(jié)石和乙肝可能有關(guān)，建議先看感染科。 1. 乙肝病情：小三陽(yáng)表明感染乙肝病毒，病毒活躍可能影響肝功能，導(dǎo)致膽紅素代謝異常。 2. 膽紅素異常：間接膽紅素、直接膽紅素和總膽紅素偏高，提示肝臟代謝膽紅素能力下降。 3. 蛋白異常：視黃醇結(jié)合蛋白和總白蛋白偏低，反映肝臟合成蛋白功能受影響。 4. 血常規(guī)異常：中性粒細(xì)胞等計(jì)數(shù)偏低，可能與乙肝導(dǎo)致的免疫功能改變有關(guān)。 5. B 超結(jié)果：肝包膜欠平整、回聲增粗不均勻等，提示肝臟存在慢性損傷。 6. 結(jié)石與乙肝關(guān)系：乙肝可能影響膽汁分泌和排泄，增加結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)，但并非必然關(guān)聯(lián)。 總之，患者應(yīng)重視病情，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的感染科就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)一步檢查和治療。
2024-09-22 21:09
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