49 歲女性反復鼻出血伴血小板低怎么辦
2024-12-04 15:31
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我媽媽今年49歲，
總是鼻子出血。到醫院檢查后血小板只有29，身上還有一點淤青，脾臟沒有問題。
以前也出現過這種情況，在2,3年前，那時檢查后撿了藥，說是貧血。后又好了。先在又出現這種情況，不知道怎么回事？我怕是白血病之類的重病！！1
這種情況下，您能給我一個治療建議嗎？謝謝！！！
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回答1
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徐志雄 副主任醫師
黃巖中醫院
二級甲等
中西醫結合
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49 歲女性出現反復鼻出血，血小板僅 29，且身上有淤青，可能是血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、白血病等疾病引起，也可能與某些藥物副作用有關。 1. 血小板減少性紫癜：自身免疫異常導致血小板破壞過多。治療常使用糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如環孢素，還可能進行脾切除。 2. 再生障礙性貧血：骨髓造血功能衰竭。治療包括免疫抑制治療，如抗胸腺細胞球蛋白，促造血治療，如雄激素類藥物司坦唑醇，必要時進行造血干細胞移植。 3. 骨髓增生異常綜合征：造血干細胞異常增殖分化。治療方法有去甲基化藥物地西他濱，免疫調節劑沙利度胺等。 4. 白血病：造血干細胞惡性克隆性疾病。根據類型進行化療，常用藥物有阿糖胞苷、柔紅霉素等，部分患者需骨髓移植。 5. 藥物副作用：某些藥物如磺胺類、解熱鎮痛藥等可能影響血小板。需停用可疑藥物。 總之，出現這種情況需要進一步完善骨髓穿刺等檢查明確病因，然后采取針對性治療。同時要注意休息，避免受傷。建議前往正規醫院血液科就診。
2024-12-05 10:20
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