38 歲女性子宮異常增大伴月經(jīng)腰酸痛如何治療
年齡:38 性別:女 主要癥狀:病情描述:每年做一次婦科檢查,每次來月經(jīng)感覺腰有酸痛,沒有痛經(jīng).2011年3月25日照彩b顯示,子宮前傾,大小59x47x60mm,形態(tài)失常,體積球樣增大,宮內回聲不均,粗雜,細小的增強回聲區(qū)交織復雜,前壁厚27mm,后壁厚16mm,內膜線后移,宮內未見明顯腫塊圖像.雙側附件處示見明顯異常. 有做卵巢癌相關抗原(ca125ii) 結果16.6u/ml ,乳腺癌相關抗原(ca153) 結果0.5u/ml ,沒有做它治療. )你想解決什么問題:請問我的癥狀是怎樣治療?是否上一種藥環(huán)可以控制病情?
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回答1
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級乙等
泌尿外科
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38 歲女性,子宮前傾且形態(tài)失常、體積球樣增大,來月經(jīng)時腰部酸痛。這種情況可能由多種原因引起,如子宮腺肌病、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、盆腔炎性疾病、內分泌失調等。 1. 子宮腺肌病:是子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層導致。癥狀為進行性加重的痛經(jīng)、月經(jīng)過多等。治療方法包括藥物治療(如達那唑、孕三烯酮、GnRH-a 類似物)、手術治療(子宮切除術、子宮腺肌病病灶切除術)。 2. 子宮肌瘤:由子宮平滑肌細胞增生而成??赡軣o明顯癥狀,也可能有月經(jīng)改變、腹部腫塊等。治療取決于肌瘤大小、癥狀等,藥物有米非司酮、促性腺激素釋放激素激動劑等,必要時手術。 3. 子宮內膜異位癥:內膜細胞本該生長在子宮腔內,卻出現(xiàn)在子宮腔以外的部位。常有痛經(jīng)、慢性盆腔痛等??刹捎盟幬铮椎卦型?、炔諾酮)或手術治療。 4. 盆腔炎性疾?。憾嘤刹≡w感染引起。常有下腹疼痛、發(fā)熱等。治療使用抗生素,如頭孢曲松鈉、甲硝唑等。 5. 內分泌失調:激素水平失衡可能影響子宮。需調整生活方式,必要時藥物調理。 總之,需要進一步檢查明確病因,然后根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案。建議到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,遵循醫(yī)生的建議進行治療。
2024-12-04 18:03
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回答2
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王良花 主任醫(yī)師
昆山市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
腫瘤內科
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38 歲女性,婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮形態(tài)失常、體積增大等問題。可能是子宮腺肌病、子宮肌瘤等導致。治療方法包括藥物治療、上環(huán)、手術治療等。需要綜合考慮癥狀、生育需求等因素。 1. 疾病診斷:進一步明確病因,可能需要結合宮腔鏡、磁共振等檢查。 2. 藥物治療:可使用非甾體類抗炎藥如布洛芬緩解疼痛;孕激素類藥物如地屈孕酮調節(jié)激素水平;促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林抑制卵巢功能。 3. 上環(huán)治療:放置曼月樂環(huán),通過緩慢釋放孕激素,改善癥狀。 4. 手術治療:若癥狀嚴重、藥物治療無效,且無生育需求,可行子宮切除術。 5. 生活調理:注意休息,避免勞累和劇烈運動,保持良好的心態(tài)。 總之,對于該患者的治療,需要綜合多種因素選擇合適的方案,并定期復查。建議在正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進行治療。
2024-12-04 18:17
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