57 歲女性口苦有黃斑,有脂肪肝等,能確診肝硬化嗎?
年齡:57 性別:女 起病的急緩:緩慢起病 主要癥狀:感受:早上起床后口苦,臉上有黃斑形成 程度: 持續(xù)時(shí)間: 癥狀演變情況: 癥狀緩解因素: 可能的病因: 發(fā)病時(shí)間: 其它情況: 伴隨癥狀: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 飲食:正常 體重:正常 診療情況: 做過的檢查和結(jié)果:脂肪肝3年,血脂7.9,一直偏高。最近一個(gè)月查出球蛋白為37,總蛋白83,hdl0.54 做過的療程和療效:無 生育:是 藥物或其它過敏史:其它過往病史: 你想解決什么問題:1.能確診為早期肝硬化嗎 2.如不能確診,還需做什么檢查? 3.若確診為肝硬化,需作什么治療,預(yù)后如何? 謝謝!
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級(jí)乙等
泌尿外科
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57 歲女性,晨起口苦、面有黃斑,有脂肪肝病史且血脂偏高,球蛋白、總蛋白等指標(biāo)異常。僅依據(jù)這些不能確診早期肝硬化,還需進(jìn)一步檢查。確診后治療方法及預(yù)后取決于病情嚴(yán)重程度。 1. 確診依據(jù):肝硬化的確診需要綜合多種檢查,如肝臟超聲、CT 或磁共振成像(MRI),觀察肝臟形態(tài)、大小、質(zhì)地等;肝纖維化四項(xiàng)檢查,評(píng)估肝纖維化程度;必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺活檢,這是診斷肝硬化的金標(biāo)準(zhǔn)。 2. 治療方法:若確診,治療包括病因治療,如控制血脂、抗病毒等;保肝治療,常用藥物有水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿、甘草酸制劑等;抗纖維化治療,如安絡(luò)化纖丸、扶正化瘀膠囊等。 3. 飲食調(diào)理:患者應(yīng)低鹽、低脂、高蛋白飲食,多吃新鮮蔬菜和水果。 4. 生活方式:避免勞累、熬夜,戒煙戒酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測肝功能、肝臟影像學(xué)等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對于該患者,目前不能確診肝硬化,需完善相關(guān)檢查。確診后積極治療,可延緩病情進(jìn)展,改善預(yù)后。
2024-12-01 15:44
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