用胰島素后血糖下降,能否停藥或換藥?
年齡:34 性別:女 主要癥狀:已經用了半個月的胰島素,是醫院給開的,說是用這個好。當時的血糖是19點幾,后來住了幾天院血糖降到了16點幾,又過了幾天降到了14,現在是10點幾,出院半個月了,在家一直打著胰島素。我想問一下大夫:這個胰島素什么時候才能停下來?或者可不可以用吃的藥控制病情?聽人說用了胰島素就要一直用下去,不知道是不是真的呀??
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回答1
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寧鋰
九江泌尿科醫院
糖尿病
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使用胰島素降糖后能否停藥改口服藥,取決于多種因素,如血糖控制情況、胰島功能、糖尿病類型、有無并發癥及患者個體情況等。 1. 血糖控制情況:若血糖長期穩定在理想范圍,可在醫生評估后嘗試調整治療方案。 2. 胰島功能:通過檢查評估胰島分泌胰島素的能力,功能較好時可能適合改口服藥。 3. 糖尿病類型:1 型糖尿病患者通常需終身依賴胰島素;2 型糖尿病患者則有更多選擇。 4. 有無并發癥:存在嚴重并發癥時,胰島素治療可能更利于病情控制。 5. 患者個體情況:包括年齡、體重、合并其他疾病等,會影響治療方案的選擇。 總之,是否能停用胰島素改用口服藥,需要綜合多方面因素評估,患者應定期復查,遵循醫生建議調整治療方案。
2024-12-03 01:11
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回答2
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李廣林 副主任醫師
常熟市第二人民醫院
三級乙等
泌尿外科
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使用胰島素控制血糖后,能否停藥或換藥,取決于多個因素,包括血糖控制的穩定性、胰島功能狀況、糖尿病類型、有無并發癥以及患者的整體健康狀況等。 1. 血糖控制穩定性:如果血糖在使用胰島素期間能長期穩定在理想范圍,且波動較小,可在醫生評估后考慮調整治療方案。 2. 胰島功能狀況:通過檢查了解胰島分泌胰島素的能力。若胰島功能有所恢復,可能有機會減少胰島素用量或更換為口服藥。 3. 糖尿病類型:1 型糖尿病患者通常需要終身依賴胰島素;2 型糖尿病患者則可能根據病情調整。 4. 有無并發癥:存在糖尿病腎病、視網膜病變等并發癥時,治療方案會更謹慎。 5. 整體健康狀況:如患者同時患有其他疾病,影響血糖代謝或藥物使用,也會影響治療決策。 總之,是否能停用胰島素或改用口服藥,需要綜合多方面因素評估。患者應定期監測血糖,遵循醫生的建議,切勿自行更改治療方案。
2024-12-02 17:39
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