先天性肌性斜頸患兒在按摩治療后出現臉部下巴腫脹、耳下腫塊及青色，可能與按摩手法、病情進展、局部組織反應、感染等因素有關。 1. 按摩手法：若按摩手法不當或力度過大，可能導致局部組織損傷，引起腫脹。應在專業醫生指導下調整按摩方式。 2. 病情進展：先天性肌性斜頸可能存在病情變化，導致新的癥狀。需要進一步評估病情，明確是否有肌肉攣縮加重等情況。 3. 局部組織反應：按摩刺激可能引起局部組織的炎癥反應，出現腫脹和發青。可適當冷敷緩解。 4. 感染：如果按摩過程中未注意衛生，可能引發感染。如有感染，需使用抗生素治療，如頭孢克洛、阿莫西林等，但應遵醫囑。 5. 其他因素：患兒自身的體質差異或合并其他疾病，也可能影響恢復。 總之，對于這種情況，建議及時帶患兒到醫院復診，醫生會根據具體情況進行綜合判斷和處理，以促進患兒康復。

你好！首先祝你孩子早日恢復健康！我來給你談談關于“先天性斜頸”的問題。小兒肌性斜頸又名“先天性斜頸”、“胸鎖乳突肌攣縮性斜頸”，俗稱“歪脖”。現代醫學認為本病多與產傷、胎兒頭位不正或胎頭在子宮內位置處于歪斜狀態等有關。上述原因使一側胸鎖乳突肌受壓而血液循行受阻，引起缺血性改變，最后導致胸鎖乳、突肌發生攣縮而出現斜頸。中醫認為血脈運行不暢，氣滯血瘀是發生斜頸的機理。常見癥狀為多在出生后數日發現小兒頭向一側傾斜，臉面旋向另一側。如勉強轉動撥正，會引起小兒哭鬧，并很快轉回原位。檢查時，可在一側胸鎖乳突肌中摸到腫塊，呈梭形或形狀不規則，可隨肌肉移動。如摸不到腫塊，也可摸到一側肌肉呈條索狀發硬，兩側對比，患側胸鎖乳突肌攣縮變短。病期較久，患側臉面、眼睛可較健側為小。嚴重者還會產生繼發性的胸椎側凸畸形。一旦確診為先天性肌性斜頸，就應立即進行治療。若治療不及時，隨著小兒生長，畸形就會越來越嚴重，可造成五官不端正，雙眼不在同一水平上，顱骨發育偏而小，雙肩不平。治療最好年齡在1歲以內，可在家中進行保守療法。可在生后2周進行。 1）以下給你介紹幾則家庭保守治療方法： 1.手法牽引將小兒的下頜轉向患側，并逐漸抬高，同時枕部偏向健側。動作要緩慢，用力要輕柔。每天可重復3--4次。 2.臥位固定在小兒睡眠時取仰臥位，下頜轉向患側，枕部轉向患側，然后用棉墊或干凈小沙袋固定頭的姿式。通常堅持3--6個月，畸形可以逐漸糾正。 3.按摩一法 ①患兒取仰臥位，頭向家長，用滑石粉做介質。家長坐于床前，一手托住患兒頸枕部，用另一手拇指按揉患側的胸鎖乳突肌5分鐘。 ②拿捏患側胸鎖乳突肌的腫塊，用拇、中、食三指仔細拿捏。稍微加大力量，尤如腫塊捏散樣，但需與輕揉相交替，以免患兒劇烈哭鬧。時間為2分鐘。 ③一手扶住患側肩部，另一手扶住患兒頭頂，使患兒頭部漸漸向健側肩部傾斜，使胸鎖乳突肌拉長，反復操作5次。 ④再用按揉法放松局部5分鐘。 4.按摩二法 ①患兒仰臥位，家長用一手托其頸部，一手用食、中、無名指在患側胸鎖乳突肌處按揉10分鐘。 ②家長一手托其頭頸部，一手扶下頜體部，兩手相對輕輕用力沿頸椎縱軸撥伸搖晃,并輕輕向患側旋轉，重復兩次。 2）預后事項： 1.按摩治療斜頸，一般每日治療1次，每次不超過15分鐘。 2.按摩時，手法要輕柔，用揉、捏手法時要多采用滑石粉等介質以免擦傷患兒皮膚。用拔伸搖晃手法時，宜由輕到重，幅度由小到大，切不可突然用暴力而超出正常生理限