38 歲男性右肺中葉炎癥輸液 8 天仍咳血原因
年齡:38 性別:男 主要癥狀:主要癥狀:病情描述:8天前晚間咳嗽3-4聲,唾液中帶血,經呼和浩特市附院ct檢查為右肺中葉炎癥,已靜脈注射頭孢與左氟氧沙星8天,咳嗽時痰中仍有黑紅血絲(不經常咳,只有早晨咳嗽3-5聲),也不發燒。你想解決什么問題:輸液已8天,為何還咳血
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回答1
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李廣林 副主任醫師
常熟市第二人民醫院
三級乙等
泌尿外科
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38 歲男性右肺中葉炎癥,輸液 8 天仍有咳血,可能是炎癥未完全控制、合并其他疾病、支氣管黏膜損傷、藥物不敏感、生活習慣影響等。 1. 炎癥未完全控制:肺部炎癥有時較為頑固,8 天的治療可能不足以完全消除炎癥。炎癥持續刺激呼吸道黏膜,導致小血管破裂出血。 2. 合并其他疾病:如肺結核、支氣管擴張等,這些疾病也會引起咳嗽、咯血。 3. 支氣管黏膜損傷:頻繁咳嗽可能造成支氣管黏膜損傷,在炎癥未消退時,損傷處持續滲血。 4. 藥物不敏感:所用的頭孢和左氟氧沙星可能對感染的病原體不敏感,影響治療效果。 5. 生活習慣影響:治療期間如果未注意休息,吸煙、飲酒,或處于污染環境中,都可能影響恢復,導致咳血持續。 總之,對于這種情況,需要進一步檢查明確原因,調整治療方案。同時,患者要注意休息,保持良好的生活習慣,促進康復。
2024-12-04 17:54
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回答2
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張效明 副主任醫師
蚌埠醫學院第二附屬醫院
三級甲等
心血管內科
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右肺中葉炎癥輸液 8 天后仍咳血,可能是炎癥未完全控制、局部血管損傷、合并其他疾病、藥物不敏感、生活習慣不佳等原因所致。 1.炎癥未完全控制:炎癥消退需要一定時間,如果病原體較強或自身抵抗力弱,8 天的治療可能不足以完全消除炎癥,從而導致仍有咳血癥狀。 2.局部血管損傷:炎癥可能導致肺部局部小血管受損,修復需要較長時間,在修復過程中仍可能有少量出血。 3.合并其他疾病:如肺結核、支氣管擴張等,這些疾病也可能引起咳血,需要進一步排查。 4.藥物不敏感:所用的頭孢與左氟氧沙星可能對感染的病原體不敏感,影響治療效果。 5.生活習慣不佳:治療期間如果仍吸煙、過度勞累、飲食不規律等,可能影響病情恢復,導致咳血持續。 總之,出現這種情況需要綜合考慮多種因素,建議及時復診,完善相關檢查,如痰涂片和培養、支氣管鏡等,以明確原因,并調整治療方案。
2024-12-05 03:22
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