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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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王良花 主任醫(yī)師
昆山市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
腫瘤內(nèi)科
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慢性腎功能衰竭尿毒癥期一般根據(jù)腎小球濾過率、血肌酐水平、臨床癥狀等進(jìn)行分期,主要包括腎功能不全代償期、腎功能不全失代償期、腎衰竭期和尿毒癥期。 1. 腎功能不全代償期:腎小球濾過率在 50% - 80% 之間,血肌酐正常,患者通常無明顯癥狀。 2. 腎功能不全失代償期:腎小球濾過率在 25% - 50% 之間,血肌酐輕度升高,患者可能出現(xiàn)乏力、食欲不振等癥狀。 3. 腎衰竭期:腎小球濾過率在 10% - 25% 之間,血肌酐顯著升高,患者會有貧血、代謝性酸中毒等表現(xiàn)。 4. 尿毒癥期:腎小球濾過率低于 10% ,血肌酐極高,患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,以及全身多系統(tǒng)癥狀,如惡心、嘔吐、呼吸困難、心力衰竭等。 5. 分期意義:不同分期的治療方案和預(yù)后有所不同,準(zhǔn)確分期有助于制定合理的治療策略。 總之,慢性腎功能衰竭尿毒癥期的分期對于評估病情和選擇治療方法至關(guān)重要,患者一旦確診,應(yīng)及時在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療。
2024-12-04 12:52
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回答2
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內(nèi)一科
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腎功能不全可分為以下四期: 腎功能不全一期:腎功能儲備代償期。因為腎臟儲備代償能力很大,因此臨床上腎功能雖有所減退,但其排泄代謝產(chǎn)物及調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡能力仍可滿足正常需要,臨床上并不出現(xiàn)癥狀,腎功能化驗也在正常范圍或偶有稍高現(xiàn)象。 腎功能不全二期:腎功能不全期。腎小球已有較多損害,60%-75%,腎臟排泄代謝廢物時已有一定障礙,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出現(xiàn)貧血,疲乏無力,體重減輕,精神不易集中等。但常被忽視,若有失水、感染、出血等情形,則很快出現(xiàn)明顯癥狀。 腎功能不全三期:腎功能衰竭期。腎臟功能已損害相當(dāng)嚴(yán)重,75%-95%,不能維持身體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,患者易疲勞,乏力,注意力不能集中等癥狀加劇,貧血明顯,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明顯,并常有酸中毒。此期又稱氮質(zhì)血癥期。 腎功能不全四期:尿毒癥期或腎功能不全終末期。此期腎小球損害已超過95%,有嚴(yán)重臨床癥狀,如劇烈惡心、嘔吐,尿少,浮腫,惡性高血壓,重度貧血,皮膚瘙癢,口有尿臊味等。
2024-12-04 12:52
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回答3
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莊建青 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級乙等
眼科
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慢性腎功能衰竭尿毒癥期一般根據(jù)腎小球濾過率、血肌酐水平、臨床癥狀等進(jìn)行分期,包括代償期、失代償期、腎衰竭期和尿毒癥期。 1.代償期:腎小球濾過率降低,但仍大于 50%,血肌酐正常,患者可能無明顯癥狀。 2.失代償期:腎小球濾過率 25% - 50%,血肌酐輕度升高,患者可能出現(xiàn)乏力、夜尿增多等癥狀。 3.腎衰竭期:腎小球濾過率 10% - 25%,血肌酐顯著升高,貧血、代謝性酸中毒等癥狀明顯。 4.尿毒癥期:腎小球濾過率小于 10%,血肌酐極高,患者出現(xiàn)全身多系統(tǒng)癥狀,如惡心、嘔吐、水腫、呼吸困難等。 5.分期意義:不同分期治療方法和預(yù)后不同,有助于制定個性化治療方案。 總之,慢性腎功能衰竭尿毒癥期的分期對于評估病情、選擇治療方法和判斷預(yù)后具有重要意義。患者一旦確診,應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2024-12-05 03:34
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