結(jié)核性胸膜炎抽水有血絲且仍有積水咋治
年齡:44 性別:女 起病的急緩:緩慢起病 主要癥狀:感受:發(fā)燒感冒睡覺的時候不敢靠左面睡 程度: 持續(xù)時間:1個月 癥狀演變情況: 癥狀緩解因素: 可能的病因:結(jié)核性胸膜炎 發(fā)病時間:1和月 其它情況: 伴隨癥狀: 睡眠:差 大小便:減少 精神:差 飲食:差 體重:減少 診療情況: 做過的檢查和結(jié)果:結(jié)核性胸膜炎 做過的療程和療效:抽過5次水,水里面還是有血絲 藥物或其它過敏史: 其它過往病史: 你想解決什么問題:醫(yī)生診斷出事結(jié)核性胸膜炎,我就想知道,抽水抽出來的問什么帶血絲,還有抽了5次了還是有積水,應該怎么治療?
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回答1
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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結(jié)核性胸膜炎患者抽水出現(xiàn)血絲且多次抽水仍有積水,可能與疾病本身、治療方式、個體差異等多種因素有關,包括炎癥刺激、胸膜粘連、治療不徹底、合并其他疾病、患者自身恢復能力差等。 1.炎癥刺激:結(jié)核桿菌感染導致胸膜炎癥,炎癥使胸膜毛細血管通透性增加,容易引起出血,導致抽水中帶血絲。 2.胸膜粘連:長期炎癥可能導致胸膜粘連,影響胸水的排出,造成反復積水。 3.治療不徹底:抗結(jié)核治療不規(guī)范或療程不足,結(jié)核未得到有效控制,胸水持續(xù)產(chǎn)生。 4.合并其他疾病:如低蛋白血癥,會使胸水生成增多且吸收減少。 5.患者自身恢復能力差:個體的營養(yǎng)狀況、免疫功能等會影響病情恢復。 總之,對于結(jié)核性胸膜炎抽水有血絲且仍有積水的情況,需要綜合評估,調(diào)整治療方案。患者應積極配合治療,加強營養(yǎng),注意休息,增強自身抵抗力,促進康復。
2024-12-04 17:18
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回答2
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王良花 主任醫(yī)師
昆山市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
腫瘤內(nèi)科
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你好,結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核桿菌感染而引起的胸膜炎癥.屬于繼發(fā)性肺結(jié)核病的一種,是有傳染性的,常常通過支氣管傳播.治療原則是治療和預防后發(fā)的肺結(jié)核,消除癥狀防止胸膜粘連,還有胸腔積液的抽取.還要注意平時的休息.如果效果不好的話看看是否換個方案繼續(xù)治療.
2024-12-04 17:18
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回答3
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黃明清 副主任醫(yī)師
紹興市立醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)一科
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結(jié)核性胸膜炎患者抽水帶血絲且多次仍有積水,可能與疾病本身、治療方式、個體差異等有關。包括炎癥刺激、胸膜粘連、治療不徹底、蛋白含量高、合并其他疾病等。 1.炎癥刺激:結(jié)核菌感染導致胸膜炎癥,炎癥損傷血管引起出血,積水持續(xù)產(chǎn)生。需要規(guī)范抗結(jié)核治療,如使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.胸膜粘連:炎癥使胸膜粘連,影響胸水排出,導致積水殘留。必要時可能需手術松解粘連。 3.治療不徹底:抗結(jié)核療程不足或藥物不敏感,病情未得到有效控制。應調(diào)整治療方案,確保足療程用藥。 4.蛋白含量高:胸水蛋白含量高,易形成分隔,影響抽水效果。可補充白蛋白改善。 5.合并其他疾病:如低蛋白血癥、心力衰竭等,影響胸水吸收。需同時治療合并癥。 結(jié)核性胸膜炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者應積極配合醫(yī)生治療,定期復查,注意休息和營養(yǎng),以促進康復。
2024-12-05 01:07
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