77 歲男性經(jīng)常尿不出且尿失禁，可能由前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、泌尿系統(tǒng)感染、尿道狹窄、膀胱結(jié)石等原因引起。 1.前列腺增生：老年男性常見(jiàn)，前列腺增大壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難。治療可先嘗試藥物，如非那雄胺、坦索羅辛、特拉唑嗪等。嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)，如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。 2.神經(jīng)源性膀胱：多因神經(jīng)系統(tǒng)病變影響膀胱功能。治療包括藥物，如酒石酸托特羅定、米拉貝隆等，也可能需要間歇導(dǎo)尿或膀胱造瘺。 3.泌尿系統(tǒng)感染：細(xì)菌感染引發(fā)炎癥，影響排尿。需使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等，并多喝水。 4.尿道狹窄：外傷、炎癥等導(dǎo)致尿道變窄。輕者定期尿道擴(kuò)張，重者手術(shù)治療。 5.膀胱結(jié)石：結(jié)石阻礙尿液排出。小結(jié)石可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出，大結(jié)石需手術(shù)碎石取石。 總之，對(duì)于 77 歲男性的排尿問(wèn)題，需要綜合考慮多種因素，明確病因后采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷，遵醫(yī)囑治療。

有可能是年紀(jì)大了膀胱括約肌的功能減弱，建議可以到正規(guī)醫(yī)院檢查一下

77 歲男性出現(xiàn)經(jīng)常尿不出且尿失禁，可能是前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、泌尿系統(tǒng)感染、尿路梗阻、膀胱肌肉功能減退等原因?qū)е隆?1.前列腺增生：老年男性常見(jiàn)，前列腺增大壓迫尿道，引起排尿困難和尿失禁。治療可使用非那雄胺、坦索羅辛等藥物，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療，如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。 2.神經(jīng)源性膀胱：多由神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起，如腦血管意外、帕金森病等。治療包括藥物治療，如溴吡斯的明，以及膀胱功能訓(xùn)練。 3.泌尿系統(tǒng)感染：細(xì)菌感染導(dǎo)致炎癥，影響排尿功能。需使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 4.尿路梗阻：如尿道結(jié)石、腫瘤等。根據(jù)梗阻原因采取相應(yīng)治療，如碎石取石、腫瘤切除。 5.膀胱肌肉功能減退：年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致肌肉無(wú)力。可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、生物反饋治療等改善。 總之，對(duì)于 77 歲男性的這種情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如泌尿系統(tǒng)超聲、尿流動(dòng)力學(xué)檢查等，以明確病因，采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免憋尿。