54 歲女性，曾患自身免疫性肝病已愈，現右側頸部疼痛伴包塊，彩超顯示甲狀腺左葉小結節、右葉后方梭形低回聲與甲狀腺關系密切、雙側鎖骨上小淋巴結且右側淋巴結內點樣鈣化。下面為您詳細分析。 1. 甲狀腺結節：多數為良性，可能由碘攝入異常、遺傳、炎癥等引起。較小且無癥狀的良性結節定期復查即可；若結節較大或有惡變傾向，可能需手術治療。 2. 右葉后方梭形低回聲：可能是甲狀腺局部炎癥、腫瘤等，需進一步檢查，如穿刺活檢，以明確性質。 3. 雙側鎖骨上小淋巴結：可能是炎癥反應，也可能是腫瘤轉移。若淋巴結持續增大或出現其他異常，需重視。 4. 右側淋巴結內點樣鈣化：鈣化可能提示淋巴結的陳舊性病變，但也不能排除惡變可能，要結合其他檢查綜合判斷。 5. 自身免疫性肝病病史：雖然已治愈，但可能影響身體的免疫狀態，增加甲狀腺疾病的發生風險。 綜上所述，該患者的情況需要綜合多種因素進一步評估。建議及時到正規醫院就診，完善相關檢查，明確診斷后制定合理的治療方案。

你好，根據你的描述建議你去醫院看看，謝謝你的咨詢。

54 歲女性患者，曾患自身免疫性肝病已治愈，現右側頸部疼痛有包，彩超顯示甲狀腺左葉小結節、右葉后方梭形低回聲與甲狀腺關系密切、雙側鎖骨上小淋巴結（右側淋巴結內點樣鈣化）。下面為您詳細分析。 1.甲狀腺左葉小結節：甲狀腺結節較常見，多數為良性。需評估結節大小、形態、邊界、血流等情況。若結節較小、形態規則、無惡變征象，定期復查彩超即可。 2.右葉后方梭形低回聲與甲狀腺關系密切：可能是甲狀腺局部炎癥、腺瘤等，需結合甲狀腺功能、自身抗體等檢查進一步明確。 3.雙側鎖骨上小淋巴結（右側淋巴結內點樣鈣化）：淋巴結鈣化可能是炎癥后的改變，也可能與腫瘤相關。要綜合淋巴結大小、質地、活動度等判斷。 4.自身免疫性肝病病史：既往自身免疫性肝病治愈，但仍需關注其對甲狀腺疾病的潛在影響。 5.癥狀表現：右側頸部疼痛和包塊，可能與上述病變有關，也可能是局部肌肉勞損或其他原因。 總之，患者的情況較為復雜，需要進一步完善相關檢查，綜合判斷病情，并在醫生的指導下采取相應的治療或隨訪措施。