面神經炎治療的方法有哪些
年齡:35性別:男主要癥狀:病情描述:你想解決什么問題:去年春天我突然中風,右半邊臉不能動了,經醫院治療后有所改善,但現在右邊臉仍有肌肉牽扯的感覺,請名醫指導。
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回答1
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張麗芳 主任醫師
廣州醫科大學附屬腦科醫院
三級甲等
神經內科
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根據你的描述,這是屬于中風所導致的面部后遺癥,出現面部肌肉牽扯的感覺可能和受涼也有所關系。建議您及時到當地綜合性三甲醫院針灸科或是康復科行相關針灸(針刺頰車、地倉等穴位)、理療(TDP、神經肌肉電刺激治療等),同時口服營養神經類藥物改善面神經功能。平時需要注意面部保暖。
2019-11-24 22:08
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回答2
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黃明清 副主任醫師
紹興市立醫院
三級甲等
呼吸內一科
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你好,面部神經炎 一、定義: 面神經麻痹是指原因不明、急性發作的單側周圍性面神經麻痹。 二、病因和病理:尚未完全闡明。一般認為骨質的面n管剛能容納面n,一旦有缺血、水腫,則有水腫與壓迫性缺血的惡性循環。誘發的因素有:
2010-11-12 10:32
1、病毒感染
2、各種方式的寒冷和自主神經不穩致神經營養血管收縮而毛細血管擴張,組織水腫壓迫。 病理改變為面n的早期改變為水腫和脫髓鞘,嚴重者則有軸突變性。 三、臨床表現:鑒于任何年齡,男性>女性。
1、急性起病,數小時或1-2天內達高峰,病初可有下頜角或耳后疼痛。
2、主要癥狀為一側面部表情肌癱瘓。額紋消失;眼裂不能閉合或閉合不全, 試閉眼時,癱瘓側眼球向上外方轉動,露出白色鞏膜,稱貝耳現象(bell`s征);病側鼻翼溝變淺,口角下垂,露齒時口角歪向健側;因口輪匝肌癱瘓而鼓氣或吹口哨時漏氣;因頰肌癱瘓而食物易留置于病側齒頰之間。
3、病變在鼓索參與面神經處以上時,可有同側味覺喪失。 四、診斷與鑒別診斷: 根據急性起病的周圍性面癱即可診斷。
1、格林—巴利綜合征:可有周圍性面癱,但多為雙側性,有對稱性肢體癱瘓,csf有蛋白—細胞分離現象。
2、各種中耳炎、迷路炎、乳突炎等并發的耳源性面神經麻痹,多有原發病的特殊癥狀及病史。 五、治療:原則—改善局部血液循環,減輕面n水腫,促進機能恢復。
1、盡早使用強地松,初劑量為1㎎∕kg∕d,bid,連續5天,以后10日內逐漸減至5mg∕d。
2、抗病毒藥物
3、大劑量神經營養藥及適當用血管擴張藥,如b族維生素、atp等。
4、理療:莖乳孔附近紅外線照射或超短波透熱療法。
5、中藥:牽正散加減。 六、預防:
1、防止耳后長時期著風寒,特別夏季不在窗口睡覺,在乘火車時,不使耳后長久暴露在窗口。
2、積極治療有關部位的炎癥。
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回答3
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張效明 副主任醫師
蚌埠醫學院第二附屬醫院
三級甲等
心血管內科
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面神經炎又稱bell麻痹,系指莖孔以上面神經管內段面神經的一種急性非化膿性炎癥。 (一)激素治療:強的松(20-30mg)或地塞米松(1.5-3.0mg)1/d,口服,連續7-10天。 ?。ǘ└纳莆⒀h,減輕水腫:可用706代血漿或低分子右旋糖酐250-500ml,靜滴1/d,連續7~10天,亦可加用脫水利尿劑。 ?。ㄈ┥窠洜I養代謝藥物的應用:維生素b150-100mg,維生素b12100μg,胞二磷膽堿250mg,輔酶q105-10mg等,肌注1/d。
2010-11-12 11:52
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