63 歲女性自 38 歲起反復出現腳和臉浮腫，伴有胸悶、尿少尿黃、勾腰頭脹眼花、睡醒背酸累等癥狀，持續 25 年，可能由心臟疾病、肝臟疾病、內分泌疾病、營養不良、特發性水腫等原因引起。 1. 心臟疾病：如心力衰竭，心臟泵血功能減弱，導致體循環淤血，引起浮腫。可通過心臟超聲、心電圖等檢查明確。治療常使用利尿劑如呋塞米，血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利，以及β受體阻滯劑如美托洛爾等。 2. 肝臟疾病：肝硬化時，肝臟合成蛋白能力下降，膠體滲透壓降低，可出現浮腫。通過肝功能檢查、腹部超聲等診斷。常用藥物有螺內酯、氫氯噻嗪等利尿劑，以及保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿。 3. 內分泌疾病：甲狀腺功能減退時，代謝減慢，可導致黏液性水腫。需檢測甲狀腺功能確診。治療藥物為左甲狀腺素鈉片。 4. 營養不良：長期蛋白攝入不足，導致低蛋白血癥，引發浮腫。改善飲食，補充優質蛋白，必要時輸注白蛋白。 5. 特發性水腫：原因不明，可能與內分泌功能失調有關。一般無需特殊治療，注意休息，避免久站久坐。 引起浮腫的原因較多，需要綜合各種檢查結果明確診斷。建議及時到正規醫院就診，遵醫囑進行治療，切勿自行用藥。