83 歲女性睡眠差且陣發性發熱頭暈耳鳴咋回事
尋醫問藥
患者年齡:83
患者性別:女
病情描述:
有一位83歲的老人,半年來睡眠不好:多夢,甚至失眠,最近半個月來出現陣發性以下癥狀:從左腋下開始發熱,突穿到左臂、脊背、右臂、肚皮等部位皮膚發熱,然后頭暈、耳鳴,持續到5—10分鐘,每天發作1-2次體溫正常,通過影像檢查,查出頸椎有問題,
曾經治療情況和效果:
已住院治療了一周,所用藥物是營養大腦和擴展血管的藥,但療效不大,
想得到怎樣的幫助:
請問這屬于什么病,應怎樣用藥。
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回答1
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張效明 副主任醫師
蚌埠醫學院第二附屬醫院
三級甲等
心血管內科
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83 歲女性半年來睡眠不好,近半個月出現陣發性從左腋下開始的多處皮膚發熱,伴頭暈、耳鳴。可能是植物神經功能紊亂、頸椎病、心血管疾病、內分泌失調、腦部疾病等原因所致。 1. 植物神經功能紊亂:老年人身體機能下降,植物神經調節功能可能失調。表現為感覺異常、睡眠障礙等。可使用谷維素、維生素 B1 等調節神經的藥物。 2. 頸椎病:頸椎病變可能壓迫神經、血管,影響血液循環和神經傳導,導致上述癥狀。治療包括物理治療、藥物治療,如頸復康顆粒、甲鈷胺等。 3. 心血管疾病:如動脈硬化、冠心病等,影響血液循環,引發癥狀。常用藥物有阿司匹林、阿托伐他汀等。 4. 內分泌失調:如甲狀腺功能異常、性激素失衡等。需進行相關檢查,明確診斷后對癥治療。 5. 腦部疾病:腦供血不足、腦梗死等也可能引起。可使用改善腦循環的藥物,如銀杏葉提取物片等。 總之,鑒于引起這些癥狀的原因較多,需要進一步完善相關檢查,明確診斷后進行針對性治療。同時,老人要保持良好的生活習慣,注意休息。
2024-11-28 17:12
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回答2
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黃明清 副主任醫師
紹興市立醫院
三級甲等
呼吸內一科
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你好,初步認為是頸椎病,可能占位影響了血供和神經傳導功能。到骨外科做檢查,如果嚴重是需要手術的,當然,病變不嚴重,可以通過藥物來緩解癥狀的,效果也不錯 再者,可以試下中醫推拿針灸,畢竟老人對藥物和手術都不易耐受,理療效果好,副作用小。
2024-11-28 17:12
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回答3
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徐志雄 副主任醫師
黃巖中醫院
二級甲等
中西醫結合
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83 歲女性患者睡眠不佳且出現陣發性從左腋下開始的身體多處發熱、頭暈、耳鳴癥狀,可能由植物神經紊亂、頸椎疾病、心腦血管疾病、內分泌失調、精神心理因素等引起。 1.植物神經紊亂:老年人隨著年齡增長,植物神經功能可能失調,導致感覺異常。可使用谷維素、維生素 B1 等調節神經的藥物。 2.頸椎疾病:頸椎問題可能壓迫神經和血管,影響血液循環和神經傳導。治療包括物理治療、頸椎牽引等。 3.心腦血管疾病:如腦供血不足、心血管狹窄等,會影響血液供應。常用藥物有阿司匹林、阿托伐他汀等。 4.內分泌失調:激素水平變化可能引發癥狀。需檢查相關激素指標,針對性治療。 5.精神心理因素:如焦慮、抑郁等,可通過心理疏導,必要時使用抗焦慮抑郁藥物,如帕羅西汀。 鑒于患者年齡較大,病情較為復雜,建議前往正規醫院進行全面檢查和診斷,以確定具體病因,并在醫生指導下選擇合適的治療方案。
2024-11-29 02:40
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