45 歲女性甲亢換藥后尿量少伴眼部浮腫原因
患者性別:女 患者年齡:45 主要癥狀:尿量變少,眼部稍微浮腫 發病時間:昨晚 化驗檢查結果:查有甲亢 曾經治療情況和效果:服甲亢藥丙硫氧嘧啶一天兩次4片,B4一天三次三片,谷維素一天三次共六片.37天后,查血常規正常,但昨天換了他巴唑,一天兩次4片,B4一天三次三片,谷維素一天三次共六片,還有角鯊烯膠丸.由于昨天做胃鏡,有十多個小沒喝水,尿少有黃,后來趕緊補充水分,但今天感覺尿量變少,短.以前左腳老愛腫脹,吃丙硫氧嘧啶,尿量多,消失了,請教專家這是服藥的癥狀,還是尿路感染.
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回答1
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盛燦若 主任醫師
江蘇省中醫院
三級甲等
針灸科
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45 歲女性甲亢患者換藥后出現尿量少、眼部浮腫,可能與藥物不良反應、飲水量不足、腎臟疾病、甲狀腺功能未控制好、低蛋白血癥等有關。 1. 藥物不良反應:部分抗甲亢藥物可能影響腎功能,導致尿量改變。如他巴唑,可能會有一些少見的副作用影響腎臟功能。 2. 飲水量不足:做胃鏡時未喝水,之后補充水分可能仍不充足,導致尿量少。 3. 腎臟疾病:本身存在腎炎、腎結石等疾病,影響尿液生成和排泄。 4. 甲狀腺功能未控制好:甲亢病情若未得到有效控制,也可能影響代謝和體液平衡,出現相關癥狀。 5. 低蛋白血癥:長期疾病消耗或營養攝入不足,導致血漿蛋白減少,引起水腫和尿量變化。 總之,出現尿量少和眼部浮腫的情況較為復雜,需要綜合考慮多種因素。建議患者及時就醫,完善相關檢查,如腎功能檢查、甲狀腺功能檢查、尿常規等,以明確原因,并采取相應的治療措施。同時,在治療過程中要注意觀察癥狀變化,遵醫囑用藥。
2024-12-04 11:30
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回答2
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劉淑琴 副主任醫師
河北省人民醫院
三級甲等
骨科
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45 歲女性甲亢患者換藥后出現尿量少、眼部稍微浮腫的情況,可能是藥物副作用、水鈉潴留、腎臟問題、尿路感染或甲狀腺功能未控制好等原因。 1. 藥物副作用:部分抗甲亢藥物可能影響腎臟功能或導致水鈉代謝異常,從而引起尿量變化。 2. 水鈉潴留:甲亢病情本身或治療過程中,可能出現體內水鈉平衡失調,導致浮腫和尿量減少。 3. 腎臟問題:原有腎臟疾病或藥物對腎臟產生損傷,影響尿液生成和排泄。 4. 尿路感染:細菌感染尿路,可出現尿頻、尿急、尿少等癥狀。 5. 甲狀腺功能未控制好:甲亢病情不穩定,甲狀腺激素水平異常,也可能影響代謝和尿量。 患者出現尿量少和眼部浮腫,需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫,進行相關檢查,如尿常規、腎功能、甲狀腺功能等,以明確原因,并采取相應的治療措施。
2024-12-04 21:42
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