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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張國超 副主任醫師
中山大學附屬第三醫院
三級甲等
內分泌科
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亞臨床甲狀腺功能減退癥(亞臨床甲減)通常需要持續管理,而非完全治愈。這是因為許多患者可能最終會發展為臨床甲減。然而,通過適當的治療,可以維持甲狀腺功能在正常范圍內。若身體出現不適癥狀,請趕快就醫,按照醫生的指導進行治療,切勿自行用藥。
2018-07-05 19:44
亞臨床甲減是指甲狀腺激素水平輕微下降,但TSH(促甲狀腺激素)水平升高。這種狀況通常需要定期監測和藥物治療,如左旋甲狀腺素(優甲樂)。
1.治療管理:大多數患者需長期服用甲狀腺激素替代治療,以維持TSH水平正常。
2.生育影響:如果甲狀腺功能穩定,患者可以考慮懷孕。在妊娠期間,甲狀腺激素的需求會增加,因此可能需要調整藥物劑量。
3.對后代的影響:若母親甲狀腺功能控制良好,通常不會對胎兒造成不良影響。但孕期需密切監測,確保甲狀腺激素水平適宜。
4.中醫輔助:中醫可能會提供一些輔助治療,如調節體質,但不應替代標準治療,需在醫生指導下結合使用。
5.定期檢查:定期檢查甲狀腺功能,及時調整治療方案,對于維持健康至關重要。
雖然亞臨床甲減無法徹底治愈,但通過恰當的藥物治療和生活管理,可以控制病情,不影響正常生活和生育。重要的是遵循醫生的建議,定期復查,確保甲狀腺功能的穩定,以保障自己和未來孩子的健康。
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回答2
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汪懷榮 主治醫師
南寧肛泰肛腸醫院
其他
肛腸外科
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甲狀腺功能減退(甲減)時甲狀腺激素缺乏,代謝率下降而引起一系列臨床改變。兒童患者因影響生長及腦發育,臨床改變更為突出。甲狀腺本身疾病引起的功能減退稱原發性甲減,見于橋本病后期,Graves病放射治療或手術治療后等。 替代治療是甲減的基本療法; 甲狀腺片是國內目前應用最多的制劑,其甲狀腺激素含量不恒定,但來源容易,價格低廉,左旋甲狀腺素比較理想。應用甲狀腺激素必須從小劑量開始。尤其有甲減心臟病或50歲以上病人以及有冠心病者更應慎重,以免發生心律紊亂、心絞痛或急性心肌梗塞。有些冠心病病人甚至根本不能應用足夠量的替代治療;一旦出現心絞痛,心律紊亂或心電圖示有缺血加重,應減回原劑量。 小兒用量一般較成人大(按體重計算),必須補充足量以防影響生長和大腦的發育,需使血清T4維持在正常上限。 需終生服藥,妊娠期間更需注意服用。當選擇好適宜的維持劑量后,可每年測量一、二次血T4及TSH以監測藥物劑量是否合適。 本病經過適當替代治療后療效滿意。未及時治療者,遇塞冷、手術、麻醉及應用鎮靜劑等可發生粘液水腫性昏迷而危及生命; 未老先衰的婦女,尤有飯量不大而體重增加,怕冷,便秘,音啞,月經量多,記憶力減退或貧血等均應考慮本病的可能性; 早期診斷、及時治療是病人能否順利服用足夠劑量的甲狀腺激素的重要條件;缺碘地區食鹽加碘,新生兒行T4、TSH測定進行甲減篩查。以上藥物的劑量及用法,須遵醫囑
2012-10-25 18:49
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