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            本次流產原因及下次備孕準備工作有哪些?

            宮外孕

            2010年2月25日最后一次來月經日,3月12、13、14日有排卵期出血,3月14日有尿道炎,醫生開了頭孢呋新酯片和熱淋清顆粒服用。4月2日晚同房后發現陰道出血,但隨后又無再出血,4月5日早上發現再次出血,于是就去看醫生,4月5日檢尿結果為弱陽性,醫生說可能會宮外孕,就讓我4月6日照B超,超聲所見:經陰道子宮前位,切面大小為58×54×47mm,宮肌回聲欠均勻,宮腔內見一小無回聲區4×4×4mm。左側卵巢大小:33×22mm,周圍回聲稍雜亂。右側卵巢大小:36×20mm,周圍回聲稍雜亂。CDFI:雙附件未見明顯異常血流信號。超聲提示:子宮稍大,宮腔內異常回聲——早早孕?雙側附件區暫未見包塊。4月7日檢血結果:孕酮(PROG)10nmol/mL,血清人絨毛膜促性腺激素(β-HCG)251.89mIU/mL。4月6日在家安胎,但在4月7日早上,發現陰道出血增多(接近來月經的血量),下午就去看醫生,醫生檢查下陰,看見有凝似有絨毛阻塞在宮頸口,要求我立即做清宮手術,術后排除物送化檢,結果:大體所見:碎組織直徑4.4cm,未見絨毛。病理診斷:(宮腔)血塊、蛻膜樣組織和高度分泌變化的子宮內膜,未見胎盤絨毛。4月10日回醫院復診,檢血結果:血清人絨毛膜促性腺激素(β-HCG)<1.20mIU/mL。對于今次我的流產,令我十分疑惑,可否通過我的病情分析一下我流產的原因呢?如果我在下一次懷孕前應該做些什么的準備工作呢?謝謝回復!

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊桂芳 副主任醫師

              北京友誼醫院

              三級甲等

              介入治療

              本次流產可能由多種因素導致,如胚胎自身異常、子宮環境不佳、內分泌失調、感染因素、免疫因素等。下次備孕前應做好全面準備,包括身體檢查、調整生活方式、補充營養、預防感染、治療基礎疾病等。 1.胚胎自身異常:胚胎染色體異常是早期流產的常見原因。受精卵在發育過程中出現染色體數目或結構異常,導致胚胎無法正常發育。 2.子宮環境不佳:子宮形態異常、子宮內膜薄或有粘連等,會影響胚胎著床和發育。 3.內分泌失調:孕酮等激素水平不足,無法維持妊娠。 4.感染因素:尿道炎等感染可能影響胚胎發育。 5.免疫因素:自身免疫性疾病或同種免疫異常,可能導致母體對胚胎產生排斥。 6.其他因素:環境中的有害物質、不良生活習慣等也可能有一定影響。 總之,流產原因較為復雜。下次備孕前,建議進行全面的孕前檢查,包括婦科檢查、性激素六項、甲狀腺功能等,保持良好的生活習慣,補充葉酸等營養素,避免接觸有害物質,預防感染,積極治療基礎疾病,以提高受孕成功率和妊娠質量。

              2024-12-02 21:29
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            擅長:熟練運用中西結合療法治療婦產科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經不調、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮痛等新的產科技術,提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經驗;對難產的各種處理如剖宮產、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產后出血等高危產科的并發癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經驗。在圍產醫學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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