24 歲,時常心慌恐懼惡心,是焦慮癥還是心臟問題?
我今年24歲 從20時高考那期間時不時覺得開始心慌,緊張,恐懼,惡心。感覺上腹部好像有個東西似的、心臟有時感覺在收緊(不是很經常)有時能夠感覺自己的心跳,平臥時能看到自己的肚皮隨著心跳的頻率劇烈跳動。然后上了大學后剛開始的半年時不時也有這種感覺。然后到了大四考研時又這樣,時不時的恐懼,惡心,吃不下飯,有時特別是傍晚和晚上,有時感覺心臟收緊,恐懼萬分有要死的感覺。出門在外就怕突然猝死在外面。現在畢業了最近在家呆著又有這用感覺!請問醫生這是焦慮癥嗎?還是心臟有問題!我應該怎么辦呢? 恐懼來時一點征兆也沒有 從開始到有瀕死感覺到結束一般不到1分鐘有點像心臟病發作的感覺
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回答1
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馬恩明 主任醫師
天津市中西醫結合醫院
三級甲等
中西醫結合耳鼻喉科
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這種情況可能是焦慮癥,也可能是心臟疾病,還可能與植物神經紊亂、內分泌失調、胃腸功能紊亂等有關。 1.焦慮癥:長期的精神壓力、不良生活事件等可能引發焦慮癥,導致心慌、恐懼等癥狀。治療常包括心理治療如認知行為療法,藥物治療如帕羅西汀、舍曲林、艾司西酞普蘭等,但需遵醫囑。 2.心臟疾病:如心律失常、心肌缺血等,可通過心電圖、心臟彩超等檢查明確。治療方法因病而異,可能包括藥物、手術等。 3.植物神經紊亂:多由精神緊張、過度勞累引起。需調整生活方式,必要時使用谷維素、維生素 B1 等調節神經。 4.內分泌失調:如甲狀腺功能亢進,可通過甲狀腺功能檢查確診,治療有藥物(甲巰咪唑等)、放射性碘治療等。 5.胃腸功能紊亂:飲食不規律、情緒因素等可導致,治療包括調整飲食、使用多潘立酮等促進胃腸動力的藥物。 出現這種情況應及時就醫,進行全面檢查,明確診斷后采取相應的治療措施。同時要保持良好的生活習慣和心態。
2024-12-04 12:49
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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這種情況可能是焦慮癥引起,也可能是心臟疾病導致,還可能與神經功能紊亂、內分泌失調、心理壓力等有關。 1.焦慮癥:長期的精神緊張、壓力過大可能引發焦慮癥,出現心慌、恐懼、惡心等癥狀。患者往往對自身健康過度擔憂,癥狀可在壓力環境下加重。 2.心臟疾病:如心律失常、心肌缺血等,也會有心慌、不適等表現,可能需要通過心電圖、心臟超聲等檢查明確。 3.神經功能紊亂:自主神經功能失調,影響心血管系統,導致心跳異常、腹部不適等。 4.內分泌失調:甲狀腺功能亢進等內分泌疾病,會使代謝加快,引起心跳加快、焦慮等癥狀。 5.心理壓力:考研、畢業等重大生活事件帶來的心理壓力,可能誘發或加重上述癥狀。 鑒于可能的原因較多,建議及時就醫,進行全面檢查,如心電圖、甲狀腺功能等,以明確診斷,并采取相應的治療措施。
2024-12-04 17:14
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