16 歲女孩停經 3 月伴甲狀腺結節如何診治
●患者性別:女
●患者年齡:16
●詳細病情及咨詢目的:小女16,停經3月,且3月內體重增15斤,第一個月曾高度沮喪、郁悶(高一學生,初去外地就學),第二、三個月吃零食、冰淇淋較多。近日檢查,甲狀腺B超結果:雙葉低回聲結節(低回聲左右側各0.3*0.2*0.3cm);婦科B超及泌乳素正常。當地醫生讓長期服用甲狀腺片(20mg/日)和五海癭瘤丸(1丸/日),并建議不再去看其他科室,想知道甲狀腺是否需治療,采用此治療方案是否合適?長期服用有無副作用?停經問題如何解決?請詳細告知。
甲狀腺左右葉實質回聲均勻,甲狀腺血流分布正常
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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侯凌冬 主任醫師
太原市第二人民醫院
二級甲等
內二科
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16 歲女孩停經 3 個月,體重增加,期間情緒不佳且飲食不規律,檢查發現甲狀腺雙葉低回聲結節,甲狀腺功能正常。當地醫生給出治療方案,現對該方案的合理性、甲狀腺結節的治療、停經的解決等進行分析。 1. 甲狀腺結節治療:甲狀腺結節較小時多為良性,定期復查甲狀腺超聲觀察結節變化即可。若結節增大、有惡變傾向或出現甲狀腺功能異常,則需進一步治療,如手術、放射性碘治療等。 2. 藥物治療分析:甲狀腺片用于補充甲狀腺激素,需監測甲狀腺功能,防止用藥過量或不足。五海癭瘤丸有軟堅消腫作用,但長期使用可能影響肝腎功能,應定期復查。 3. 情緒與飲食影響:高度沮喪郁悶的情緒及不良飲食可能影響內分泌,導致停經和體重增加。應調整心態,保持健康飲食。 4. 停經原因排查:除上述因素外,還需排查多囊卵巢綜合征、下丘腦垂體疾病等,可通過性激素六項、頭顱磁共振等檢查明確。 5. 停經的治療:若為內分泌失調,可通過調整生活方式、中藥調理等改善。若為其他疾病導致,需針對病因治療,如多囊卵巢綜合征可使用達英-35 等藥物。 綜合來看,對于該女孩的情況,建議定期復查甲狀腺及相關檢查,調整生活方式。若對治療方案有疑慮,可前往上級醫院內分泌科或婦科進一步診治。
2024-12-01 20:20
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