23 歲女性胸部兩側有硬幣大小硬塊，月經時脹痛，可能是正常的生理現象，也可能與乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺癌等有關。 1. 乳腺增生：是由于內分泌激素代謝失衡，雌激素水平增高引起。癥狀常表現為乳房脹痛和腫塊，疼痛與月經周期有關。可通過調節情緒、改善生活習慣緩解，必要時服用逍遙丸、乳癖消片、小金丸等藥物。 2. 乳腺纖維腺瘤：多為良性腫瘤，由乳腺纖維細胞對雌激素的異常敏感導致。一般無明顯癥狀，腫塊多為圓形或橢圓形。較小的纖維腺瘤定期復查即可，較大的可手術切除。 3. 乳腺炎：多由細菌感染引起，乳房會出現紅腫、疼痛、硬塊。需使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛、左氧氟沙星等治療，形成膿腫時還需切開引流。 4. 乳腺囊腫：由于乳腺導管阻塞，乳汁淤積形成。多為良性，較小的囊腫無需處理，較大的可穿刺抽液。 5. 乳腺癌：早期癥狀不明顯，隨著病情進展，可出現乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚改變等。治療方法包括手術、化療、放療、內分泌治療、靶向治療等。 胸部出現硬塊并伴有月經時脹痛，應引起重視，及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如乳腺超聲、乳腺鉬靶等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。