23 歲女性胸部兩邊有硬塊且經期脹痛，可能是正常的生理現象，也可能與乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺癌等有關。 1. 乳腺增生：由于內分泌激素代謝失衡，雌激素水平增高，導致乳腺組織增生過度和復舊不全。癥狀多為乳房脹痛和腫塊，疼痛與月經周期有關。治療以心理疏導及改變生活習慣為主，癥狀嚴重時可使用逍遙丸、乳癖消片、小金丸等藥物。 2. 乳腺纖維腺瘤：常見于青年女性，多為單發無痛性腫塊，邊界清楚，活動度好。一般生長緩慢，惡變率低。治療以手術切除為主。 3. 乳腺炎：多發生于哺乳期婦女，由乳汁淤積和細菌感染引起。表現為乳房紅腫熱痛，可伴有發熱。治療包括抗感染（如阿莫西林、頭孢呋辛）、排空乳汁等。 4. 乳腺囊腫：多因乳腺導管阻塞，乳汁淤積形成。一般無明顯癥狀，較大囊腫可觸及腫塊。多數無需治療，定期復查，必要時可行穿刺抽液。 5. 乳腺癌：早期多為無痛性單發腫塊，質硬，表面不光滑，與周圍組織分界不清。晚期可出現乳房皮膚改變、乳頭溢液等。治療包括手術、化療、放療、內分泌治療等。 總之，胸部出現硬塊且經期脹痛，應引起重視，及時到正規醫院乳腺外科就診，明確診斷，采取相應的治療措施。