19 歲男孩出現(xiàn)無痛性血尿，輸尿管左側(cè)噴血，偶爾腰疼、手冒冷汗且病情反復(fù)，可能是泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎炎、胡桃夾綜合征等原因所致。 1.泌尿系統(tǒng)結(jié)石：結(jié)石在輸尿管移動時，可能損傷輸尿管黏膜導(dǎo)致出血。患者常有疼痛，可伴有惡心、嘔吐。治療上根據(jù)結(jié)石大小、位置等選擇藥物排石（如腎石通顆粒、排石顆粒、枸櫞酸鉀）、體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。 2.泌尿系統(tǒng)感染：炎癥刺激可引起輸尿管黏膜充血、水腫，導(dǎo)致出血。常有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療需使用抗生素（如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林），同時多飲水。 3.泌尿系統(tǒng)腫瘤：腫瘤組織血管豐富，易破裂出血。早期癥狀可能不明顯，后期可出現(xiàn)疼痛、腫塊等。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 4.腎炎：腎小球濾過功能受損，紅細胞漏出，引起血尿。還可能有蛋白尿、水腫等表現(xiàn)。治療需根據(jù)具體類型進行，常用藥物有糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）等。 5.胡桃夾綜合征：左腎靜脈受壓，引起血尿。多見于瘦高體型者。一般通過增加體重、保守治療改善，嚴重時可能需手術(shù)。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，進行詳細檢查，明確診斷后采取相應(yīng)治療措施。