同房后小腹痛可能由生理性因素、盆腔炎、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫蒂扭轉、黃體破裂等因素引起。 1. 生理性因素：同房時動作過于劇烈、時間過長，可能會引起子宮收縮，導致小腹痛，通常休息后可緩解。 2. 盆腔炎：是女性上生殖道感染引起的一組疾病，炎癥刺激可導致盆腔充血，同房后會加重疼痛。治療可遵醫囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿奇霉素等藥物。 3. 子宮內膜異位癥：內膜細胞本該生長在子宮腔內，但由于子宮腔經輸卵管與盆腔相通，內膜細胞可由輸卵管進入盆腔異位生長，同房時碰撞到異位的病灶，會引發疼痛?？勺襻t囑用孕三烯酮、達那唑、亮丙瑞林等治療。 4. 卵巢囊腫蒂扭轉：卵巢囊腫的蒂部發生扭轉，導致囊腫缺血、壞死，引起劇烈腹痛。通常需要手術治療。 5. 黃體破裂：多發生在月經周期的后期，同房時外力作用可能導致黃體破裂，引起腹痛、腹腔內出血。癥狀較輕可保守治療，嚴重時需手術。 同房后小腹痛原因多樣，若疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因并治療。