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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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梁子敬 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
急診科
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腹部傷合并出血性休克的主要處理原則包括快速補液、控制出血、監(jiān)測生命體征、糾正酸堿平衡和防治感染等。 1. 快速補液：及時補充血容量是關(guān)鍵，可選用晶體液如氯化鈉注射液、乳酸鈉林格注射液，膠體液如羥乙基淀粉、右旋糖酐等，以維持有效循環(huán)血量。 2. 控制出血：根據(jù)出血部位和情況，采取手術(shù)止血、介入止血等方法，盡快制止出血源。 3. 監(jiān)測生命體征：密切監(jiān)測患者的血壓、心率、呼吸、尿量等，及時了解病情變化，調(diào)整治療方案。 4. 糾正酸堿平衡：出血性休克易導(dǎo)致酸堿平衡紊亂，可根據(jù)血氣分析結(jié)果，適當(dāng)使用碳酸氫鈉等藥物糾正。 5. 防治感染：腹部損傷后易發(fā)生感染，可預(yù)防性使用抗生素，如頭孢菌素類、青霉素類、喹諾酮類等，遵醫(yī)囑用藥。 腹部傷合并出血性休克病情危急，需要遵循上述處理原則，爭分奪秒進行救治，以提高患者的生存率。出現(xiàn)此類情況應(yīng)盡快送往正規(guī)醫(yī)院進行治療。
2025-03-05 12:20
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什么是出血性休克? 大量失血引起休克稱為失血性休克(hemorrhagic shock)，常見于外傷引起的出血、胃腸道出血、婦產(chǎn)科疾病所引起的出血等。休克往往是在快速、大量(總血量的30%~35%)失血而又得不到及時補充的情況下發(fā)生的。失血性休克的病理生理學(xué)變化首先是失血所致全血應(yīng)激反應(yīng)、循環(huán)血容量不足、組織灌注不良和缺氧，從而引起神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)改變、細胞因子和炎性介質(zhì)釋放和自由基大量產(chǎn)生，進而引起微循環(huán)障礙或衰竭、細胞代謝障礙和能量衰竭，最終導(dǎo)致細胞及亞細胞結(jié)構(gòu)的功能和結(jié)構(gòu)改變、細胞死亡、多器官的功能障礙。 查看全文»
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