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替硝唑和甲硝唑該如何選擇？

2025-02-28 05:48 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：破傷風

問題：

替硝唑和甲硝唑該如何選擇？

回答1
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黃大崔副主任醫師

家庭醫生在線合作醫院

內科

選擇替硝唑和甲硝唑，需考慮抗菌譜、起效時間、不良反應、藥物相互作用、用藥療程等因素。 1. 抗菌譜：甲硝唑對大多數厭氧菌具強大抗菌作用，對需氧菌或兼性需氧菌無效；替硝唑抗菌譜與甲硝唑相似，但對脆弱擬桿菌等厭氧菌作用比甲硝唑強。 2. 起效時間：替硝唑口服后吸收迅速且完全，血藥濃度達峰時間短，起效可能更快；甲硝唑起效相對稍慢。 3. 不良反應：甲硝唑不良反應以消化道反應常見，如惡心、嘔吐等；替硝唑不良反應發生率相對較低，癥狀也較輕微。 4. 藥物相互作用：甲硝唑與多種藥物存在相互作用，如可抑制酒精代謝；替硝唑與藥物相互作用相對少些。 5. 用藥療程：替硝唑半衰期長，用藥療程相對較短；甲硝唑半衰期短，可能需多次給藥。總之，選擇替硝唑還是甲硝唑，要綜合多方面因素考量。患者應在醫生指導下，根據具體病情和身體狀況合理選用，遵醫囑用藥。
2025-02-28 12:09

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什么是破傷風? 　　破傷風是由破傷風桿菌侵入人體傷口，生長繁殖，產生毒素，所引起的一種急性特異性感染。以全身骨骼肌強直及陣發性痙攣，特別是牙關緊閉為主要臨床特征。重型患者可因喉痙攣或繼發嚴重肺部感染而死亡。細菌從傷口侵入人體，也可通過臍帶進入新生兒體內，引起嬰兒破傷風。病人有明確的外傷史及典型臨床表現時，診斷并不困難。必要時可取創傷組織或傷口膿液進行細菌厭氧培養，分離破傷風桿菌。查看全文»

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