化膿性腦膜炎和病毒性腦膜炎在病因、癥狀、腦脊液檢查、治療方法及預后等方面存在差異。身體不適時，應盡快尋求專業醫療意見，遵循醫生的建議進行治療，切莫自行開處方。 1.病因：化膿性腦膜炎多由化膿性細菌感染引起，如肺炎鏈球菌、腦膜炎雙球菌等。病毒性腦膜炎則主要由病毒感染導致，常見的有腸道病毒、單純皰疹病毒等。 2.癥狀：化膿性腦膜炎往往起病急，高熱、頭痛、嘔吐等癥狀嚴重，還可能伴有抽搐、昏迷。病毒性腦膜炎癥狀相對較輕，發熱、頭痛程度可能稍弱，精神狀態相對較好。 3.腦脊液檢查：化膿性腦膜炎的腦脊液外觀混濁，白細胞計數顯著升高，以中性粒細胞為主，蛋白含量高，糖和氯化物含量降低。病毒性腦膜炎的腦脊液外觀清亮，白細胞計數輕度升高，以淋巴細胞為主，蛋白含量輕度升高，糖和氯化物含量正常。 4.治療方法：化膿性腦膜炎主要使用抗生素治療，如頭孢曲松、頭孢噻肟、萬古霉素等。病毒性腦膜炎一般以對癥支持治療為主，如使用甘露醇脫水降顱壓、利巴韋林抗病毒等。 5.預后：化膿性腦膜炎若治療不及時，可能遺留神經系統后遺癥。病毒性腦膜炎大多預后良好，少數重癥病例可能有一定的后遺癥。 總之，化膿性腦膜炎和病毒性腦膜炎在多個方面有所不同，準確的診斷和及時有效的治療對于改善預后至關重要。