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閆振文 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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腦血栓與腦栓塞的鑒別,可從發病機制、病因、起病速度、癥狀特點、影像學表現等方面進行,包括血栓形成、栓子來源、急緩程度、癥狀差異、影像特征等。自行處理身體不適可能加重病情,及時就醫并遵循醫生的治療方案是關鍵。 1.發病機制:腦血栓是由于腦血管自身病變導致血管狹窄、閉塞,形成血栓;腦栓塞則是身體其他部位的栓子脫落,隨血流進入腦動脈引起阻塞。 2.病因:腦血栓常見于動脈粥樣硬化、高血壓等;腦栓塞多由心臟疾病、骨折后長期臥床等引起。 3.起病速度:腦血栓起病相對較慢,常在安靜或睡眠中發病;腦栓塞起病急驟,數秒或數分鐘內癥狀達到高峰。 4.癥狀特點:腦血栓癥狀可能逐漸加重;腦栓塞癥狀多較嚴重,且一開始就達到高峰。 5.影像學表現:腦血栓在 CT 上早期多無改變,24 小時后逐漸顯示低密度梗死灶;腦栓塞在 CT 上早期可發現與動脈分布一致的低密度區。 6.治療方法:腦血栓治療常包括抗血小板聚集、改善腦循環等,如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等;腦栓塞治療以抗凝、溶栓為主,如華法林、阿替普酶等。但藥物治療均需遵醫囑。 總之,腦血栓和腦栓塞雖然都是腦血管疾病,但在發病機制、病因、癥狀等方面存在差異,準確鑒別對于治療和預后至關重要。
2024-12-04 18:52
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